虚血性心疾患

摘要

近年，メタボリックシンドロームは拡大傾向にあり，今後虚血性心疾患を始めとする動脈硬化性疾患の増加が予想される.新たな冠危険因子でもあるメタボリックシンドロームでの動脈硬化進展の機序や2次予防を中心とした治療戦略，最近の知見について述べる.本邦での虚血性心疾患の致命率は先進国の中で最も低く， Fram-ingham研究と久山町研究を比べると欧米の約1/ 5に過ぎない, しかし，近年の年齢調整死亡率をみても虚血性心疾患での死亡数は減少傾向であったものの横ばいになりつつあり，増加傾向がうかがえる. 近年沖繩クライシスと呼ばれる平均寿命の急激な低下が報告され， これは65歳以下の平均余命が低下したことによる減少であり，1950 年代に欧米食が本土に比べ20年早く持ち込まれたこと，車社会のため肥満の増加を招いたことなどが原因ではないかと考えられている.