心臓死肺移植における肺保存

摘要

肺移植は重症肺疾患の最終治療手段として確立されてきたが,ドナー不足はいまだ深刻な問題である。 肺移植を必要とする患者数と,実際に肺移植を受けることのできた患者数とのギャップは年々大きくなる一方である.ドナー不足嬢和のため近年注目を集めているものに,心停止後のドナー(donation after cardiac death:DCD)から臓器提供を受け移植を行う心臓死肺移植がある。 肺は他の臓器と大きく異なり気道系(気管支-肺胞)より直接酸素を取り込むことができ,心停止後,つまり循環停止後も肺胞に残された酸素により一定の時間,自らのmetabolismを維持することができる。