改良自制低钾右旋糖苷液用于犬肺移植肺保存质量的观察

摘要

目的：尝试配制改良自制LPD液，在单肺移植动物实验中应用并与LPD液比较，观察改良自制LPD液保存供肺不同时间供肺变化，评价改良自制LPD液的供肺保存效果。 方法：参照LPD液公开配方自行配制LPD液，加入前列腺素E1(125ug/L)和硝酸甘油(100ug/L)进行改良。健康成年家犬32只，随机分成供受体两组，每组16只。完成16次左单肺移植，随机选取8次采用LPD液作为供肺灌注保存液，为对照组；另8次采用改良自制LPD液，为实验组。比较两组供肺组织灌注前、灌注后、保存4、8、12、24小时及移植后4小时的髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、湿干比(W/D)、病理光镜检查、透射电镜检查结果；比较两组活体肺循环阻力(PVR)、肺顺应性和机体氧合参数移植前后的变化结果。统计学分析采用独立样本t检验。 结果：改良自制LPD液与LPD液的理化特点相近。实验组与对照组相比，MPO、MDA、W/D、PVR、肺顺应性及机体氧合状态等参数在不同时间点的变化均无显著差异(P＞0.05)；病理光镜下肺组织结构及透射电镜下肺组织超微结构的变化程度于各时间点也无明显差异，但实验组的变化略轻。两组离体肺组织的MPO、MDA和W/D值随着保存时间的延长呈渐增趋势，MPO值在保存12小时以后与灌注前有显著差异，MDA和W/D值保存8小时后与灌注前有显著差异；而肺组织结构和超微结构的变化至保存8小时仍然可逆。 结论：改良自制LPD液的配制方法简便可行；在本实验条件下，改良自制LPD液可以达到LPD液相近的供肺灌注保存效果；在本实验条件下，供肺在改良自制LPD液中保存8小时后开始出现显著变化，保存12小时后开始出现不可逆变化。

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材料和方法

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讨论

结论

参考文献

文献综述 肺移植器官灌注保存液的研究进展

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