川崎病が原因と思われる左主幹部動脈瘤を伴う冠状動脈病変に対し冠状動脈パィパス術を施行した1例

摘要

川崎病は乳幼児期?小児期に中?小動脈に血管炎を引き起こし，冠状動脈瘤を形成 することがある力残存した場合には瘤内血栓の形成から虚血性心疾患を発症する危険性がある. 今回われわれは，56歳時に胸痛を契機に発見さ れた，川崎病が原因と思われる冠動脈瘤?狭窄の1例を経験したので報告する.生来健康で，川崎病の指摘はなかつ た.2011年6月に労作時の胸痛を認めた.心電 図にてV4-6のST低下を認め，CTおよぴ冠状 動脈造影像(CAG)で左冠状動脈主幹部(LMT) 末梢の分岐部に19 x10 mmの囊状の動脈瘤と前 下行枝（LAD)に99%狭窄を認め，手術予定となった（図1,2).