右房腫瘍との鑑別が困難であったブリッジ状の分界稜の1例

摘要

はじめに分界稜(crista terminalis: CT) は右房の後外側壁にある筋性の肉柱で，これが隆起することにより，時として経胸壁心ェコ一(TTE)で右房腫瘤として指摘されることがある. 今回われわれは，上大静脈流入部のプリッジ状のCTに対して右房腫瘍疑いで手術を行った.術前に厳密に鑑別できれば不要な手術であり，落とし穴として若干の文献的考察を加え報告する.現病歴：2009年6月，前医で大腸内視鏡検査前処置中に胸苦が出現し，同院循環器科を受診した.心電図に異常はなかったが，TTEで右房内に径約lcmの腫瘤影を認めた.右房腫瘍の診断で，同月手術目的で当科へ紹介された.