骨粗鬆症性後弯-椎体圧潰に対する後方short fusion

摘要

骨粗鬆症に伴う椎体骨折で手術の対象となるのは，① 偽関節に伴う頑固な腰背部痛，②偽関節に伴う遅発性 神経麻痺，③過度な後弯変形の三つであろう.われわ れは，偽関節に伴う上記①，②の病態に対しては，た とえ後弯変形が強くても基本的に変形として治療するの ではなく，あくまで痛みと麻痺の改善のみをめざして治 療を行っている.一方，過度な後弯変形で矢状面バラン スを崩していること自体が愁訴となっている場合はlong fusionが必要となり，椎体骨切りも考慮しなくて はならない（上記③).