圧迫性頚髄症に対する両開き式椎弓形成術とスキップ椎弓切除術との比較－無作為化前向き研究での可動域，頚部痛，手術成績

摘要

近年高齢者人口の増加とともに，頚椎の加齢変性変化により脊髄の圧迫をきたす頚椎症性脊髄症の症例が増加している．本疾患は軽症例では安静や装具療法により若干の効果が期待できるが，中等症以上では保存的治療が無効であり，進行予防には手術的治療が必要となる．手術術式としては，かつては椎弓切除が行われていた．しかし局所不安定性，後考変形，神経周囲癒着などの合併症の問題が存在した．これらの合併症を避けるため，各種の准弓形成術（脊柱管拡大術）が本邦で開発された．代表的な術式として，片開き式と両開き式があり，ともに安定した成績が得られている.