術後X線像を用いた大腿骨転子部骨折に対する髄内釘の適合性に関する検討

摘要

髄内釘とスライディングスクリューを組み合せた，いわゆる第2世代髄内釘であるintramedullaryhip screw（以下，IMHS），ガンマネイルは大腿骨転子部骨折に対して広く用いられ安定した術後成績が報告されているが，これらに特徴的な合併症として大腿骨骨幹部骨折があり，過剰なリーミングやネイルの三点固定状態がその危険につながると指摘されている．しかし，リーミングを繰り返さなければネイルを挿入できない症例や，術後X線像でネイルが骨皮質に接触し三点固定状態となった症例を経験することがある．