慢性膵炎による膵仮性囊胞に対する腹腔鏡下手術

摘要

近年，超音波内視鏡を用いた経胃的穿刺，経 十二指腸穿刺などの経消化管的穿刺ドレナージ， 経乳頭的ドレナージなどの内視鏡的治療がさかん に行われるようになつている。保存的治療，経 皮的ドレナ一ジ，内視鏡的ドレナ一ジにより改善 を認めない症例や，感染，出血合併例が外科的治 療の対象となる。外科的治療には内瘻術である 囊胞消化管吻合や切除術（囊胞膵切除術）があ る。囊胞消化管吻合では，吻合する消化管として 胃，十二指腸，空腸が用いられるが，囊胞の位置 および状況により吻合しやすいものを用いる。