超低位直腸進行癌における究極の肛門機能温存術

摘要

下部直腸進行癌の手術では根治性と機能温存という相反する面を有し,両者のバランスのとれた手術法が理想的である。 しかし,外科的肛門管近傍の超低位直腸進行癌では,永久人工肛門造設を伴う直腸切断術が標準手術法となっている。 人工肛門の管理法は確かに進歩しているが,患者の社会的および精神的負担はやはり大きいものである。 この直腸切断術の回避は,大腸癌を扱う外科医の大きな願いであろう。