腹腔鏡補助下幽門保存胃切除術(LAPPG)の手技と cine-MRIを用いた術後胃運動機能評価

摘要

胃切除後のダンピング症候群や胆汁逆流の予防 を目的に幽門保存胃切除術が施行されてきた。 最近，腹腔鏡下胃切除術の急速な普及に伴い，さらなるQOLの向上への期待と鏡視下特有の視 野により緻密な血管，神経の温存の技術が改善さ れ，昨年改訂された胃癌治療ガイドライン第3 版3)において縮小手術として明記されたことに より，腹腔鏡下幽門保存胃切除術(Laparoscopy-assistea pylorus preserving gastrectomy ： LAPPG)を適応とする施設が急速に増えてきて いる。