そもそも'賢い処方'とは？賢い処方の3つの要件

摘要

降圧薬の変更による一石三鳥の効果患者：75歳，男性.既往歴：高血圧症，脳梗塞，慢性腎臓病， 便秘.現病歴：脳梗塞による嚥下機能障害あり， 誤嚥性肺炎にて入院加療目的に紹介. 所見：BMI 20，血圧170/100 mmHg. 処方と経過：誤嚥性肺炎は，抗菌薬にて治癒. 降圧薬としてカルシウム拮抗薬が投与され ていたが，誤嚥性肺炎への予防効果も認め られているACE阻害薬の投与に切り替えた. また，高齢者の便秘症におけるカルシウム 拮抗薬は「不適切処方」とされることもあ る.退院後，血圧管理は良好で，誤嚥性肺炎 の冉発はなく，便秘症も改善した.