Docetaxel/Cisplatin/5-FU併用療法が著効した多発肝転移を伴う切除不能進行食道癌の1症例

摘要

症例は46歳,女性。 多発肝転移と傍腹部大動脈周囲リンパ節転移を伴う胸部下部中部食道癌(T3N4M1,Stage IVB)に対してdocetaxel/cisplatin/5-FU併用療法(DCF療法)を用いて,著明な腫瘍縮小と軽微な副作用という良好な結果を得た1症例を経験した。 regimenは5-FU 500mg/m~2をday 1-5, docetaxel 60 mg/mとcisplatin 50 mg/~2mをday 2に投与して3週間休薬を1コース(4週)とし,10コース施行した。 4コースで原発巣(CR)の消失, 8コースでCT肝転移巣(CR)の消失,腹部大動脈周囲リンパ節転移(PR)の縮小が認められた。 10コース終了後に原発巣の局所再発が認められ,DCF療法を2コース併用した化学放射線療法を施行した。 その後,腹部大動脈周囲リンパ節と鼠径部リーンパ節に再発を認めDCF療法を2コース追加した。 治療開始から3年経過しSDの状態である。 有害事象はgrade3の血液毒性と非血液毒性が認められた。 進行食道癌に対するDCF療法は有効性が期待できると考えられた。