TS-1/少量CDDP/Lentinan併用療法が奏効した多発肝転移を有する進行胃癌の1例

摘要

症例は74歳,　 男性。 食欲不振を主訴に入院し，精査にて多発肝転移を伴った2型胃癌と診断された。 TS－1100mg/body/day28日投与14日休薬を1クールとし，内服6日目よりCDDP10mg/bodyを5日間連続に点滴静注し2日休業後，隔日に3回投与し/た後に退院。 以後は外米にてCDDP10mg/bodyとLentinan 2mg/bodyを週1回点滴静注した。 2クール中glade1の血小板減少を認めたため，TS－1を隔日投与にして継続治療が可能となった。 画像上転移リンパ節は5か月後に消失しCR，肝転移巣は3か月後86％縮小,16か月後に97％まで縮小しPR，原発巣は癖痕化し生検で癌細胞を認めずCR，全体でPRを16か月間維持した。 腫瘍マーカーも著明な低下（CEA716．9→3．7ng/ml，CA19－9　 57．2→11．6U/ml）が認められ，QOLは治療前のPS2からPSOに改善した。 隔日TS－1/少量CDDP/Lentinan併用療法は，進行,　 再発胃癌に対して有用な治療法と考えられた。