胃癌の肝転移症例に対しLow－Dose FP療法の維持療法としてTS－1+CDDP動注療法を行い奏効した2例

摘要

今回われわれは胃癌の肝転移症例に対しlow－doseFP動注療法を行い，その外来での維持療法としてTS-1+CDDP動注療法を行い奏効した2例を経験したので報告する。症例1：77歳，男性。 胃体上部のtype3胃癌と同時性の肝転移と診断され胃全摘術，肝動脈チュービングを行った。 術後low－dose FPの動注療法を2クール施行後退院した。 退院後TS+1 60mgを開始し2投1休とし，CDDP 10mgをday8，15に肝動脈にbolusに動注した。8か月後3，000ng/mlを超えていたCEAは5.4 ng/mlまで低下した。 腫瘍径も85％縮小しPRと判定された。 症例2：71歳，男性。 胃前庭部にIIcを認め幽門側胃切除術を行ったが，術後9か月日多発性肝転移を認めた。 肝動脈チュービングしlow-dose FP3クール施行し退院。 外来でTS－1 60mgを開始し2投1休とし，CDDP 10mgをday8，15に肝動脈にbolusに動注した。4か月後のCT上では縮小率は73％であった。 TS-1＋CDDP動注療法は副作用の面でも認容性も高く患者のQOLを損なうことなく安全に行え，胃癌の肝転移に対する外来治療として有効な方法の一つとなると考えられる。