胃癌

摘要

最近，様々な医療状況の変化に伴い，癌の化学療法が入院治療から外来治療へとシフトしている。 胃癌においても一昔前は外来化学療法はごく限られたレジメンでしか可能でなかった。 しかしTS－1をはじめとする新規抗癌剤の登場により，現在では外来での化学療法がむしろ主流となっている。 それに伴って，胃癌患者においても在宅医療の機会がますます増えることになってきた。 胃癌患者の特徴として，その病初期から原発巣あるいはそれ以外の部での通過障害を来すことが多く，それによる種々の不快な症状あるいは経口摂取困難などが在宅での生活を妨げる要因であった。 しかし現在ではこれらの症状を軽減する技術ぁるいは在宅静脈栄養法などの進歩によってより長期の在宅生活が可能となってきた。 在宅医療を今後ますます発展させるためには主治医のみならず地域の医療機関，訪問看護なども含めた支援体制作りが必要である。