S-1を使用した化学放射線療法が著効した進行篩骨洞腺癌の1例

摘要

要旨症例は63歳，男性。左篩骨洞より発生し前頭洞，前頭盖内および眼窩内に進展浸潤した低分化型腺癌（T4bN0M0, Stage IVB)で，患者の希望もあり機能温存を目標に根治手術に先行して三次元原体照射を1回3 Gyの5日間照射2日間休照射として4週間繰り返し総線量60Gy行い，この間S-1を80mg/body/dayで照射開始日より28日間併用投与した。この結果，肉眼上も画像上も腫瘍は消失しCRと考えたため，手術を行わずに2年半以上経過観察中であるが現在再発は認めていない。このように篩骨洞腺（系）-癌の進行例に対する治療方針として，根治手術に先行してS-1を併用した化学放射線療法を行うことは，制御率と機能温存率の双方の点で一つの有効な選択肢になるのではないかと考えられた。