培養皮膚の新たな展開一三次元培養皮膚の作成

摘要

皮膚は表皮と真皮から構成されており，表皮は主として角化細胞からなり，これに色素細胞，ランゲルハンス細胞などが少数混在する。 真皮は膠原繊維，群性繊維と基質からなり，線維芽細胞,血管内皮相息などの細胞成分が混在する。 培養皮膚の作成の発端は，表皮角化細胞の培養が可能となった時点より始まった。 1975年，Greenによりマウス3T3細胞をフィーダーレイヤーとした培養法が確立され，1980年，HenningsとYuspaは培養液中のカルシウム濃度を低くすると表皮角化細胞が未分化状態となり増殖が克進することを示し，1983年，BoyceとHamは低カルシウム濃度培地であるMCDB153培地を開発し，さらに年下重体抽出液を添加することにょりヒト表皮角化細胞の無血清培養法を確立した。 1981年にはO' Connorらにより初めて培養表皮角化細胞を用いた臨床応用がなされた眉。この培養表皮は表皮細胞のみの培養系であるため真皮成分は含まれない。 皮膚に近い培養皮膚の作成は1983年にBellにより開発され，その特徴は真皮に相当する層として，線維芽細胞をコラーゲンゲル内で培養し，その上に表皮角化細胞を播種,培養し，再構成させるもので，表皮と真皮を兼ね備える人工皮膚として考接され，正常表皮とほぼ同様に角層，顆粒層も認められる。 その後様々な改良が加えられているが，その培養法の複雑さ，特殊技術の必要性より，一般的には用いられていない。 海外ではすでにこの三次元培養皮膚他家移植の臨床応用が行われており良好な治療成績を治めている。 本稿では，三次元培養皮膚の作成法を解説し，臨床応用例を紹介する。