Impact du depistage et de la decontamination sur la prevention des infections du site operatoire a Staphylococcus aureus

摘要

Dans les 20 dernieres annees, il a ete demontre que les patients presentant un haut niveau de portage nasal de Staphylococcus aureus (SA) ont un risque d'infections associees a ce microorganisme de trois a six fois plus eleve que chez les non-porteurs et ou ceux porteurs a faible niveau, notamment chez les patients dialyses. Chez les patients operes, SA est le pathogene le plus frequemment responsable d'infections du site operatoire (ISO), notamment en chirurgie propre. L'impact du depistage nasal et de la decontamination du portage de SA sur la diminution des ISO a fait l'objet de nombreuses recherches cliniques ces dernieres annees dont nous faisons la synthese dans cette revue. L'evolution des donnees de la litterature permet de recommander la mise en place d'un depistage rapide des patients chirurgicaux, et la decontamination nasale par la mupirocine. Cependant et malgre son efficacite, cette strategie ne represente qu'une des mesures a mettre en ?uvre pour reduire le taux des ISO d'origine endogene, certaine ISO a SA survenant chez des patients non detectes porteurs de SA a l'admission.