Praktischer Einsatz eines Funktionstests zur quantitativen Bestimmung der glomerularen Fütrationsrate (GFR) bei der Katze

摘要

Gegenstand und Ziel: Die moglichst frühzeitige Diagnostik einer renalen Malfunktion bildet die Voraussetzung für eine rechtzeitige und damit wirkungsvolle Behandlung von Nierenfunktionsstorungen. Von den bekannten renalen Funktionsparametern signalisiert die glomerulare Filtrationsrate (GFR) am besten die Zahl der (noch) funktionalen Nephrone. Bisher fehlte in der tierarztlichen Praxis ein geeignetes Verfahren zur quantitativen GFR-Bestimmung. Ziel dieser Studie war, Ergebnisse der Anwendung einesneuen Testverfahrens in der tierarztlichen Praxis bei der Katze vorzustellen. Material und Methode: An 71 Katzen unterschiedlicher Rassen im Alter von 10,5 (7,5-12,0) Jahren (= Median [1.-3. Quartil]) wurde in der Praxis ein neuer renaler Funktionstest zur quantitativen GFR-Bestimmung eingesetzt. Ergebnisse: Bei 68 (95,8%) der eingesandten Proben gelangte der Test standardgemass zum Einsatz und konnte ausgewertet werden. Nichtazotamische Katzen (endogene Serumkreatininkonzentration <= 168 mu mol/l) mitVerdacht auf renale Malfunktion wiesen eine massig erniedrigte GFR von 69 (60-84)% der Norm auf. Bei nierenkranken Tieren mit geringer und moderater Azotamie (endogene Serumkreatininkonzentration: 169-250 bzw. 251-440 mu mol/l) war die GFR auf 52 (42-70)% und 19 (17-21)% deutlich vermindert. Schlussfolgerung: Der neue renale Funktionstest hat sich unter Praxisbedingungen bewahrt. Erstmalig gelingt damit in der tierarztlichen Praxis die frühe und ausreichend sichere Diagnostik auch subklinischer renalerFunktionsstorungen bei Katzen und Hunden. Darüber hinaus liefern die quantitativen GFR-Befunde wichtige Hinweise auf eine prazise Kontrolle therapeutischer Massnahmen und zur Prognose bei nierenkranken Patienten.