摘要:目的:探讨内镜下黏膜剥离(ESD)标本固定取材方法在植入皮下的人脂肪细胞外基质(ECM)材料研究中的病理学应用。 方法:通过对比ESD组织与传统皮肤组织固定取材方法中的不同,探讨适合有效研究及符合组织工程学光镜下观察要求的植入皮下的人脂肪ECM材料的固定取材方法。 结果:传统的常规送检皮肤组织固定取材方法较为简单,一般为表皮基底细胞癌(BCC)及鳞状细胞癌(SCC)等小表皮肿物,带有一定皮肤组织,但主要是肿物,送检病理的主要目的是肿物定性,而不需要全面有效的观察肿物各个层面的细胞情况,并不能完全适用于组织工程学对材料的观察要求.但ESD标本固定取材方法与常规的手术和活检组织相比有独特之处,按照要求,充分伸展后在标本边缘用不锈钢细针完整的固定在泡沫塑料上,固定效果良好,本实验中的10例标本均没有内卷现象发生,没有组织分离情况发生;取材按照观察顺序全面或者根据实际需要取材,几乎可以全面有效的观察整个组织材料各部分细胞形态及分布情况,本实验中的10例标本仅有1例因为材料制备效果不佳或者组织材料较小而大部分被机体吸收导致制片染色效果欠佳,其余9例效果均达到预期目标,方案有效率90%. 结论:采用ESD标本及传统皮肤组织固定取材方法对植入皮肤的人脂肪ECM材料进行病理学研究,符合组织工程学对于ECM材料综合性能评估中不同时间段材料中细胞生长及分布情况的研究要求,对比传统皮下肿物组织,皮肤组织皱缩性小,取材分离情况少,取材固定效果佳,镜下观察全面,观察效果佳,值得推广.