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第十一届中国科协年会

第十一届中国科协年会

  • 召开年:2009
  • 召开地:重庆
  • 出版时间: 2009-09

主办单位:;中国科协;;

会议文集:第十一届中国科协年会论文集

会议论文
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  • 摘要:目的:研究活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,探讨糖尿病周围神经病变的有效治疗办法。方法:将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组(60例)、对照组(60例);治疗组在对照组西药治疗基础上给予静脉滴注注射用血塞通400mg、内服活血通络汤(自拟),观察症状和神经传导速度变化。结果:血糖两组之间无明显差异,神经传导速度,治疗组明显快于对照组,差异有显著性(P<0.05-0.01)。结论:活血通络法能改善糖尿病周围神经病变的微循环及神经传导速度,对糖尿病周围神经病变的治疗是有效的。
  • 摘要:腹针疗法提出“疾病有浮沉,针刺有浅深”便是要求针刺的深度必须根据疾病的病位进行判定,根据疾病发生的病位来决定针刺的深浅。针刺的深度,是腹针取得疗效的关键因素之一,应该引起重视。
  • 摘要:目的:探讨中药乌藤镇痛(wutengzhentong capsul,WTZT)胶囊对类风湿性关节炎(rheumatoidarthritis,RA)大鼠细胞致炎因子的影响。方法:以弗氏完全佐剂制造RA大鼠模型,以雷公藤总苷为对照药物,观察乌藤镇痛胶囊对类风湿性关节炎大鼠血清TNFC 、IL-1 β和NO的影响。结果:与模型组比较,乌藤镇痛胶囊和雷公藤总苷均能降低类风湿性关节炎大鼠血清TNFβ、IL-1 β和NO的含量(P<0.01)。结论:乌藤镇痛胶囊可能通过下调炎症介质和细胞因子合成发挥抗炎和抗风湿作用。
  • 摘要:目的:解决盐酸小檗胺糖衣片的裂片现象,提高药品质量。方法:分析盐酸小檗胺糖衣片出现裂片现象的原因。结果:共有4种影响因素。结论:只要注意规避影响因素,规范生产行为,就能大大提高盐酸小檗胺糖衣片的生产质量,避免裂片现象的发生。
  • 摘要:目前,颈源性冠心病患者在临床上相对少见,医生及患者对其认识不足,故患者不能直接到能够治疗颈椎病的针灸、推拿或颈椎病专科医生处就医,而在心脏病科按冠心病治疗,造成失治误治,不但增加患者痛苦,还造成医疗资源的浪费。笔者在临床工作中遇到此类患者1例,并据“以痛为腧”理论采用了非常规的手段(针刺推拿星节穴)治疗,取得了满意疗效,不但丰富了交感型颈椎病的治疗手段,而且为进一步控究针刺作用机理提供了新的思路。现将本案诊治经过汇报如下,同时指出鉴别诊断方法,探讨其发病机制及治疗机理,以利本病的临床诊治及针刺作用机理的研究。
  • 摘要:“血瘀蕴毒”理论是以中医基础理论及中医关于子宫内膜异位症的病因学为基础提出的。该理论认为,“血瘀蕴毒”伤络是引起子宫内膜异位症气血阴阳失调的根本,血瘀日久,可转化成毒,使毒蕴更深;毒蕴又可加重血瘀,令血瘀难消,缠绵难愈,治疗宜从瘀毒论治。本文综述了有关毒症论及瘀血论的古今文献,为该学说奠定了坚实的理论基础,介绍了基于该理论之上的自制方药-祛瘀解毒方之组方理法及试验研究进展,为子宫内膜异位症的治疗提供了新的思路和方法。
  • 摘要:目的:观察通脉口服液对维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响。方法: 选择慢性肾衰竭维持性血液透析患者80例。随机分为2组,所有患者行每周3次的规律血液透析,并严格控制血压、空腹血糖(FBG)、纠正贫血,行常规降压药物治疗。对照组为空白组,实验组给予通脉口服液连续应用6个月。在治疗前后检测血清BNP,彩超监测左室收缩末内径(LVDs)、左室舒张末内径(LVDd)、左房前后径(LAD)、室间隔厚度(IVsT)、左室后壁厚度(LVPwT)。结果:实验组40例慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者在治疗后IVsT、LVPwT明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者血清BNP、LVDs、LVDd、LAD与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通脉口服液对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的心脏结构具有明显改善作用。
  • 摘要:背景: 随着卡培他滨在转移性乳腺癌中的广泛应用,其常见不良反应手足综合征已引起人们重视。严重的手足综合征可引起剧烈疼痛,影响患者生活质量并可能造成治疗中断或永久性停药,目前尚缺乏明确有效的治疗方法。 目的: 观察中药外用治疗化疗致手足综合征的临床疗效和安全性。 方法:选取使用卡培他滨化疗后出现2级以上手足综合征不良反应的转移性乳腺癌患者为观察对象,采用中药外用(洗/浸),连用7天为1个观察周期。疗效评价方法:参照NCI常见毒性分级标准比较治疗前、后的症状和体征,用药后降至0级为治愈、较用药前下降1级以上为有效、无改善为无效,并采用FACT-B(V4.0)生活质量问卷评估患者治疗前、后生活质量。 结果:入组42例患者中,手足综合征1级8例,2级19例,3级15例,治疗有效率83.3%(35/42)、其中治愈率38.1%(16/42),疼痛缓解的平均起效时间为1.8±0.8天。FACT-B(V4.0)生活质量评分在治疗前后分别为77.24±25.69和109.17±20.53, (P<0.01)。所有患者中未观察到皮肤过敏等副反应。 结论: 中药外用可有效治疗卡培他滨致手足综合征,能够迅速减轻疼痛、提高患者生活质量,且使用安全。
  • 摘要:围手术期血糖难控因素多种多样,血糖控制较差者术后会发生前房大量渗出、角膜水肿、切口久不愈合等情况,对视功能的恢复有较大的影响。将辨证施治、病证同治等中医药思路和方法,恰当地应用于糖尿病眼病围手术期的血糖控制,辨证时抓住主症,给予针对性的辨证治疗,消除情绪波动、感染、便秘、失眠等导致血糖升高的因素,既可以显著提高围手术期的血糖控制良好率,又可减少手术后的并发症,为中医药治疗糖尿病眼病展开了良好前景。
  • 摘要:目的:观察红花注射液对糖尿病周围神经病变的疗效。方法:120例患者健康教育,饮食控制,适量运动,并常规西药降血糖和中药活血通络,益气养阴汤剂口服,其中治疗组60例加红花注射液静滴30天,对照组60例加复合维生素B口服治疗30天。结果:治疗总有效率95%,对照组总有效率75%。两组总有效率比较差异有意义(P<0.05)。结论:红花注液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著。
  • 摘要:目的:通过观察律复康胶囊对冠状动脉结扎致犬心律失常模型的对抗作用,为临床用药提供依据;方法:取实验犬30只,均分为模型对照组(等容量蒸馏水)、阳性对照组(1.440g生药/kg)、律复康胶囊小(0.530g生药/kg)、中(1.060g生药/kg)、大剂量(2.120g生药/kg)组,药后30min,用冠状动脉结扎致犬心律失常模型,描记心电图,统计室性早搏(VP)的次数及室性心动过速(VF)、心室颤动(VT)的发生率;结果:律复康胶囊能够显著推迟冠状动脉结扎致犬心律失常出现的时间,减少室性早搏(VP)的发生次数,降低室性心动过速(VF)及心室颤动(VT)的发生率,与模型对照组比较由显著性差异(P<0.01或P<0.05) 结论:律复康胶囊对冠状动脉结扎致犬心律失常有一定对抗作用。
  • 摘要:依据《内经》“治未病”思想,从人体阴阳平衡、脏腑功能协调、膳食调养、畅情益志、养身摄生等方面探讨糖尿病的防治,阐述拓宽《内经》“治未病”观点在糖尿病的发生、发展、及慢性并发症的演变过程中未病先防的重要意义。
  • 摘要:藏象学说是中医学的理论基石,脏腑相关理论是藏象学说的重要内容,肝脾相关是中医学五脏相关理论的重要组成。本文回顾整理了中医肝脾相关的理论内涵,结合现代对肝、脾藏象本质研究成果,将现代医学脑一肠互动理论引入肝脾相关的研究,提出了肝脾相关理论与脑肠轴学说的关联假说。
  • 摘要:在当前各类疾病中癌症致死率居于前茅,对其发病原因有诸多学说,但就其发病的根本原因现在尚无定论。本文仅就从中医角度,从以下三个方面探讨七情与癌症之间的关系,第一,因七情而致癌;第二,调七情以防癌:第三,用七情以治癌。建议中医药工作者,对于癌症的治疗除手术、放疗、化疗、中医药治疗外,尤应注意对癌症患者的七情调和治疗,克服或缓解其不良情志刺激,以延长其生存期,提高其生存质量。
  • 摘要:目的:从东西方两种不同视角,对国内外中药研发状况予以分析,以提出合理性建议,对我国中药研发方向的把握有所裨益。方法:运用文献历史回顾性研究、专家咨询和现场调查等方法,通过立足于中药资源、产业现状、产品结构、市场经济、医疗需求等背景,以日本、德国、美国及欧盟为主要着眼点。结果:1.中药内涵与外延发生演变。2.我国中药研发具有三向走势,包括2.1,中医理论指导下的注重传统的中药研发方向;2.2,天然植物药理念引发的中药研发方向:2.3,中药与天然药物有机结合的中药研发方向。3.国外植物药与国内中药研发趋势的逆向性趋同;主要体现在3.1,周边诸国从中药获利;3.2,欧洲将优秀传统与现代技术完美结合; 3.美国从西方朝向东方。结论:中药研发属于高科技领域,我们要在“品、质、性、效、用”的关键问题和环节上勇于继承和完善,在政府主导下,全面整合资源、突出中医特色、在继承中借鉴在创新中发展,迈出我国中药现代化之路。
  • 摘要:证是中医理论和临床研究的核心。针对证研究过程中存在的问题,提出应注意证与症的关系、证与病的关系、证的兼杂关系以及证的轻重缓急关系。认为:四诊信息资料的全面、规范、准确是辨证的前提和依据,辨证思维和方法的合理性是决定辨证结论正确与否的关键。
  • 摘要:中医儿科学是中医学的一个重要组成部分,是随着整个中医学的发展逐渐演变而成的。古医家在长期临床实践中积累了大量经验,为当今小儿保育和疾病的防治发挥着重要作用。对于多种疾病的治疗具有比较明显的优势,所以高素质中医儿科人才对于社会发展十分必要的。因此,本文就中医儿科教学谈谈医学生创新思维和实践能力的培养。
  • 摘要:目的:对传统中医的诊断创新和传统中医治疗未病,欲病,已病的创新。方法:继承传统中医的基础之上,采用现代科技创新研发经络分析仪(亚疾病测评仪),显微舌像仪,配合中医的四诊,精准地中医辨证分型,结合中医体质分类和中医的辨证,有针对性的采用无毒负作用的药食同源的中草药进行调理。结果:这套标准化和客观化的以及可复制性的创新模式,在全球已有九十多家连锁试点成功,疗效得到患者的认可和好评,这套创新现代中医模式正逐步全球化。结论:中医要可持续的发展要在继承的基础之上创新中医,这是时代的需求。让中医现代化和现代话是完全可行的。
  • 摘要:中医药历经几千年的实践证明,她对人类生存起到了不可磨灭的贡献。但在科学技术发展的今天,中医药的诊治手段受到了人们的怀疑。本文从五.四运动以来的中医药处境、改革开放后的中医药现状和解决困惑的方法与建议等方面进行阐述和说明。
  • 摘要:目的:观察芍药苷对Aβ1-40引起PC12细胞损伤的保护作用,为芍药苷防治老年性痴呆提供理论依据。方法:体外培养PC12细胞,用Aβ1-40诱导α 7nAChR缺失,建立AD早期细胞损伤模型;用不同浓度(50μ M、100μM 和200μM)的芍药苷处理细胞模型。光镜观察细胞形态,MTT法测定细胞活性,α7nAChR细胞免疫化学法和细胞图像分析。结果:Aβ1-40+PF100μ M组和Aβ1-40+PF200μ M组PC12细胞的活性和平均灰度值明显增加(P
  • 摘要:标准品、对照品、对照药材、对照提取物是用于药品鉴别、检查、含量(效价)测定的标准物质(下称药品检验标准物质),均由国务院药品监督管理部门指定的单位制备、标定和供应,均应附有使用说明书,标明质量要求(包括水分等)、使用期限和装量等。目前国内用于药品检验的标准物质由中国药品生物制品检定所提供,这为我国药品质量检验的量值统一提供了保证。笔者在工作中发现药品检验用标准物质在生产、供应、使用等环节存在一些不规范的现象。本文分析了药品检验用标准物质产、供、用环节存在的问题,并提出了规范建议。
  • 摘要:数字图像处理设备的引进和使用取代了传统模式、影像、PACS的系统核心功能并简化工作程序,提高工作效率和质量。这种缩短治疗期间的医疗方式,取得了良好的社会效益和经济效益。
  • 摘要:学习《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,2009~2011年重点抓好五项改革:一是加快推进基本医疗保障制度建设,二是初步建立国家基本药物制度,三是健全基层医疗卫生服务体系,四是促进基本公共卫生服务逐步均等化,五是推进公立医院改革试点。推进五项重点改革,使护理事业发展面临空前的机遇与挑战。新医改政策为护理人员搭建了广阔的平台,本文就护理人员要承担医改所赋予的社会责任,应该解决的四方面问题进行探讨。
  • 摘要:目的:评价和验证早期应用凉血活血法对放射性肺损伤的防治效果及其对证候学演变的影响。方法:将160只雌性wister大鼠,随机分为单纯照射组(A)、中药治疗组(B)、中药对照组(C)、空白对照组(D)各40只,A组和B组给予X线照射3Gy×2次/周×(3~5周)。分别在第3、5、8、12、26周末,各组随机抽取8只处死。对大鼠活体、肺脏大体和肺组织切片进行动态观察、比较和分析。结果:A组在照射早期,大鼠活体表现为“热毒内盛”证,肺脏大体呈“热伤血络”证表现;后期肺脏大体呈“瘀血阻络”证表现。B组明显轻于A组,而C组及D组无异常变化。结论:早期应用凉血活血中药可以减轻放射性肺损伤,对其证候学演变起到抑制作用;动物实验可揭示放射性肺损伤的病理特征,为早期应用凉血活血法防治放射性肺损伤提供理论与实验依据。
  • 摘要:鉴于目前艾滋病“无症状期”的概念不能准确表达此期病情发展实际,且容易引起歧义,作者在长期临床和大量科研的基础上,提出了“慢性进展期”的概念,认为艾滋病所谓的“无症状期”存在诸多有临床意义的症状体征,且有证可辨,对诊疗艾滋病有较大意义;“慢性进展期”符合病情演变实际,其称谓更加科学,已得到业界认可。
  • 摘要:目的:观察神磁香枕熏蒸,枕疗、耳疗治疗老年人原发性失眠症的临床疗效。方法:采用随机、对照方法,将80例老年原发性失眠症患者随机分为两组。治疗组中药神磁香枕熏蒸、枕疗、耳疗。,对照组口服舒乐安定,治疗2个疗程后,采用匹兹堡睡眠质量指数量表来评定临床疗效。结果: 治疗组的总有效率92%,对照组的总有效率为84%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:中药熏蒸治疗老年人原发性失眠症疗效确切。
  • 摘要:目的:观察整脊手法治疗寰枢椎错位型儿童抽动症的临床疗效:收治寰枢椎错位型儿童抽动症患者60例,男42例,女18例;年龄2-15岁,平均年龄9岁:最短1年,最长7年,采用整脊手法分两步治疗,通过观察患儿治疗前后眨眼、挤眉、皱额、嗅鼻、张口、清嗓、伸脖、摇头、耸肩等一系列非自主性运动的表现频率、轻重程度的变化来判定整脊手法治疗本病的临床疗效; 结果: 60例患者经治疗后,痊愈33例,显效15例,有效8例,无效4例,总有效率93.3%; 结论:整脊手法治疗寰枢椎错位型儿童抽动症疗效确切。
  • 摘要:改革是学会建设与发展的强大动力,也是学会建设与发展的出路所在。学会改革必须以科学发展观为指导,遵循学会发展的科学规律,坚持学会科学性、学术性的属性。树立现代科技社团的基本理念,不断探索学会改革发展的新对策。认真总结近几年学会改革的经验,在更高起点和层次上推进学会改革工作,在创新中谋求更大的发展,确保学会改革工作取得实质性突破。天津市卫生局研究决定成立天津市医药学 (协) 会管理办公室。受市卫生局委托,承担我市卫生行业学会、协会等社会团体的具体管理职能。本文通过考察我市行业协会发展的状况,对新形势下我国行业协会的发展提供了有益的建议。
  • 摘要:目的:医用氧是用于缺氧的预防与治疗,是按照药品管理的特殊商品,因医用氧是药品中的特殊品种,日常监管中往往容易忽略,致使医用氧的质量隐患十分突出,为了确保医疗用氧的安全。方法:作者组织药品行政监督与技术监督人员开展了历时31天的医院使用医用氧的问题调查,收集汇总了47家医院购进、自制、使用医用氧的问题情况,总结分析了当前医院擅自制氧,医用氧标签缺失的问题与成因,依法依情提出了明晰政策、依法报批、严格验收、依法监管的规范意见,力求对医用氧的有效监管产生积极作用。
  • 摘要:本文简要介绍了中医对不孕病因病机的认识及临床常用的治疗方剂,重点介绍了重庆市中医专家学术经验继承工作指导老师艾九松教授治疗不孕的三则医案及艾九松教授的用药经验。
  • 摘要:目的:评价生玉汤治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:68例2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各34例,治疗组在西药控制血糖的基础上加用生玉汤,对照组仅用西药治疗。结果:经4个月治疗后,治疗组FFA和HbAlc均降低,较治疗前差异有显著性意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无显著性意义。结论:中药生玉汤配合西药治疗糖尿病较单纯西药取得更明显的治疗效果。
  • 摘要:生物医学工程具有科研-产业-应用的交叉优势,对我国的医疗事业的发展以及正在深入进行的医疗体制改革能够而且应该发挥重大作用。本文从从国性出发发挥改革助推剂作用、抓住信息化社会建设的机遇加快医疗卫生事业建设和改革的国际化,以及积极开拓新领域,建设未病医学工程自主研发、强力支撑体系等三方面论述了生物医学工程学作用发挥的优势和途径。
  • 摘要:借助微循环的基本流变性,从理论上阐明了法-林效应及其逆效应。以法-林效应及其逆效应为依据,揭示了血液流变性对微循环灌注的影响规律。当血液流变性正常时,法-林效应是正常微循环灌注的理论基础。血管、血压、血液流变性正常、血液的总流阻和微循环灌注压正常,十分有利于微循环灌注。血液处于高黏滞时,在较大血管中产生逆法-林效应,较大血管的流阻和总流阻增大,血液微循环灌注压降低,导致血液微循环障碍。
  • 摘要:在农村普及保健知识,让农民掌握一定的自我健身方法。是预防疾病的发生,减轻农民医疗费用负担的一项重要举措。陕西季氏疗中的手诊手疗法易于推广、简单有效、经济实用,对解决农村看病贵,看病难具有重要的现实作用和广阔的应用前景。
  • 摘要:为探讨泄泻灌肠散治疗溃疡性结肠炎的效果和机理,选择296例溃疡性结肠炎患者,采用泄泻灌肠散治疗,治疗前后根据症状和电子结肠镜检查比较其疗效。结果显示,总有效率为93.6%,结肠黏膜病变改善有效率为90.5%,未见副作用及不良反应。结果表明,泄泻灌肠散对于改善溃疡性结肠炎患者症状,减轻其病理损害疗效确切。
  • 摘要:目的:探讨不同的牵引方法治疗颈型颈椎病的临床疗效的差别及颈曲变化之间的关系。方法:临床选择颈型颈椎病110例,随机分为两组,其中治疗组80例,男45例,女35例;年龄18~29岁54例,30~49岁19例,50~65岁7例;病程0~3个月56例,3~12个月13例,12个月以上11例;X线片示生理曲度变浅77例,颈椎增生24例。对照组30例,男17例,女13例;年龄18~29岁21例,30~49岁7例,50~65岁2例;病程0~3个月21例,3~12个月5例,12个月以上4例;X线片示生理曲度变浅29例,颈椎增生9例。治疗组采用优值牵引法,对照组采用传统的枕颌带牵引治疗。结果:治疗1个疗程后,治疗组治愈率77.5%,对照组治愈率46.7%;经治疗2个疗程后,治疗组治愈率94.4%,对照组治愈率75%,两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:优值牵引法采用动态位牵引,符合颈段脊柱的生物力学特性,为治疗颈型颈椎病的有效疗法。
  • 摘要:目的:观察逐渐加紧外固定力治疗肩锁关节脱位的疗效。方法:将44例肩锁关节脱位患者随机分为治疗组与对照组。手法复位后,治疗组用绷带将肩腋肘做连环“8”字型加压固定,并逐渐加紧外固定力的方法;对照组用肩肘带固定法。观察第4周、6周、8周、25周肩峰端外观表现、关节稳定状态、关节功能活动恢复的幅度。结果:治疗组26例,优良率92.3%:对照组18例,优良率55.6%。2组优良率比较,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:逐渐加紧外固定力的方法治疗肩锁关节脱位,效果显著。
  • 摘要:我们认为肥胖2型糖尿病的主要病机为气虚痰浊阻滞,发现该证型与胰岛素抵抗密切相关。我院国家级名老中医王晖主任医师以益气化湿,升清降浊为法而创立的降浊合剂在治疗肥胖2型糖尿病的临床实践中取得良好疗效。本文总结了降浊合剂在临床及基础研究中,对改善肥胖2型糖尿病的糖代谢、脂代谢,降低游离脂肪酸,增加胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗方面的作用,验证了益气化浊法是治疗肥胖2型糖尿病的有效方法。
  • 摘要:目的:探讨髋关节牵开成形器在股骨头坏死早期治疗中的疗效。方法:2004年1月至2006年12月,60例病人随机分为试验组和对照组,试验组口服药物加髋关节牵开成形器,对照组单纯行药物治疗,治疗后第1、3、5、7、12、18、24个月来院复查X线片和MRI片。结果:1、治疗12个月后,按照百分疗效评价标准,两组分值较治疗前均有所提高。除对照组在疼痛、功能改善上未见显著性差异外,治疗前后它均有显著性意义(P<0.05或P<0.01),单纯服药组优良率达到55.1%,服药+髋关节牵开成形器组/侧优良率达到63.8%。2、采用内服药物治疗股骨头缺血性坏死和采用药物+髋关节牵开成形器治疗股骨头坏死以综合疗效标准评定均效果显著,两组有效率分别为65.3%、74.5%。结论:髋关节牵开成形器是股骨头缺血坏死早期治疗的有效方法。
  • 摘要:背景:奥沙利铂已被广泛应用于结直肠癌的治疗,周围神经毒性是其剂量限制性毒性,主要表现为手足麻木、疼痛甚者出现肢体功能障碍,影响患者生活质量及化疗的顺利进行,目前尚缺乏明确有效的治疗方法。 目的:观察温经通络法外用治疗化疗致周围神经毒性的临床疗效和安全性。 方法:选取使用奥沙利铂化疗后出现2级以上周围神经毒性不良反应者为观察对象,随机分为2组,中药组采用温经通络法外用(洗/浸),对照组使用温水,连用7天为1个观察周期。疗效评价方法:参照NCI周围神经毒性分级标准比较治疗前、后的症状和体征,用药后降至0级为治愈、较用药前下降1级以上为有效、无改善为无效。 结果:中药组30例患者治疗后手足麻木的症状明显减轻、临床症状持续时间明显缩短,有效率93.3%(28/30)、其中治愈率83.3%(25/30),达到“有效”评价标准的起效时间为5.7±3.2天;对照组30例患者有2例患者中途退出,总有效率32.1%(9/28),其中治愈率21.4%(6/28),P<0.01。 结论:温经通络法外用可有效治疗化疗致周围神经毒性能够减轻症状、提高患者生活质量,且使用安全。
  • 摘要:背景:恶性肿瘤是危害人类健康的重大疾病之一,随着自然科学的发展,恶性肿瘤的临床与基础研究取得了可喜的成就,“综合治疗”的提出,为中医参与肿瘤临床治疗提供了更广的空间。 目的:探索中医药治疗肿瘤的新思路与方法。 方法:笔者通过研读读经典,做临床,对中医治疗肿瘤理论和思路都有了新的认识。 结果:首次提出了“癌状态论”,认为“癌”应该是一种状态,是一种人与自然,人体内部五脏六腑之间失衡的状态。从全新的角度解析了癌的病机关键,认为“阴阳气不相顺接”是癌的病机基础,“耗散”是癌的病机转化关键,气滞血瘀痰凝是“癌”病机的外在表现。根据肿瘤病机的新认识,提出了肿瘤治疗的新法则一固摄法。从“癌状态论”,提出了肿瘤临床用药和科研的新思路。 结论:“癌状态论”是中医药临床治疗肿瘤新观点,是中医药抗肿瘤研究的创新点。
  • 摘要:中医对“膏浊”的认识始自《黄帝内经》,后世将其不断丰富,本文通过梳理“膏浊”的内涵,膏与膏人的联系,阐述膏浊的生成原理、过程与危害,以及膏浊与“湿、痰、瘀”之间的关系,说明“膏浊”阻滞血脉,闭阻络脉,耗伤气血津液,所引起的多种病变是2型糖尿病、心脑血管疾病等慢性重大疾病的源头病因。现代研究也证实了肥胖与多重疾病的相互关联性,“膏浊”理论是中医病因学理论的重要组成部分,影响/决定了多种慢性重大疾病的发生发展方向和预后。
  • 摘要:目的:探讨局部光动力学疗法(photodynamic therapyPDT)并区域适形调强(IMCRT)治疗的剂量效应,为中晚期肿瘤患者提供不同策略的有效综合治疗依据。 方法:对手术失败或无手术适应症的空腔或浅表肿瘤患者,采用局部与区域的综合治疗手段,观察PDT治疗在不同时间、能量密度、分次(TDF)与IMCRT/中医药治疗的量效关系。即分析在一定能量密度下照射20min/次、30min/次或照射1次、3次,以及不同能量密度即200J/cm2、300J/cm2下PDT治疗与疗效之间的关系。 结果:PDT联合IMCRT和中医药治疗,随着TDF的变化有显著统计意义,PDT对中晚期肿瘤特别是空腔脏器患者,减轻症状提高生活质量是肯定的,对梗阻型、放化疗失败的中晚期肿瘤患者有较高的姑息治疗价值。 结论:采用PDT、IMCRT与中药不同策略的综合治疗,通过TDF的优化方案,创伤性小、副作用少,可达到减毒增效带瘤生存的目的,使中晚期肿瘤患者“变不治为可治”。
  • 摘要:以“补脾土”为主的诸多调理脾胃的手法,有健脾和胃、调中理气等作用,在小儿推拿临床中应用很广,小儿很多疾病的发生都无不与脾胃有关,都可通过“补脾土”等手法治疗。本文叙述了小儿脾胃的生理特点与疾病的关系,又列举了泄泻、疳证、咳嗽、夜啼等病案具体论述了“补脾土”等手法在儿科推拿中的具体应用。最后谈了体会:1、手法需轻柔,操作次数要适当;2、“补脾土”等手法,重在“运”脾;3、推拿调理脾胃的同时要注意小儿生活调控。
  • 摘要:针对冠心病支架手术和搭桥手术后出现的微血管病变综合症难以治愈的特点,作者发现腧穴是“人之所以生,病之所以成,人之所以治,病之所以起”的“原点”的诞生部位。发现按脉象辨经查体验穴确定的反应腧穴部位多有“肿满、隆起,坚紧实硬感”,针刺有“刺中筋”、“刺中骨”的感觉。作者总结出了一套冠心病治疗方面“不用做手术的中医技术”。开展“针刺、压丹,中药内外治”等大量临床观察和诊治活动,通过高强度调整,诱发和激活机体细胞防御产生一系列免疫反应、应激反应和阴阳调节作用,治疗冠心病术后微血管病变综合症取得重大突破和十分满意疗效。
  • 摘要:高血压病是引发心脑血管疾病的主要危险因素之一,近年来多数学者认为血管炎性反应和内皮受损是引发并发症的重要环节。本文通过论述AngII、IL-6、CRP、NF-κB等炎症因子与血管内皮的相关性;探讨“痰瘀互结、毒损心络”可能加剧血管壁的损伤,促进动脉硬化斑块的破裂而引发并发症,揭示炎性因子是高血压病“毒”的生物学基础。目的在于揭示建立以中医预防为主的“治未病”预警系统和“既病防变”的干预措施,为临床防治高血压病病提供新的思路与方法。
  • 摘要:背景:肿瘤患者需要面对一系列的问题,包括肿瘤疾病本身产生的症状、治疗的毒副作用、潜在的并发症、经济问题甚至死亡的威胁。临床上,患者对这些问题则通常表现为恐惧、焦虑、愤怒、抱怨和抑郁等不良情绪反应,严重影响患者的生存质量。音乐治疗学是一门新兴的,集音乐、医学和心理为一体的边缘交叉学科,是音乐的作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。 目的:验证音乐疗法提高肿瘤化疗患者生活质量的作用;对比五行音乐与西方自然音乐的疗效。方法:肿瘤化疗患者经过临床筛选,应用纳入与排除标准,排除不符合本项研究的样本后,纳入样本随机分为五行音乐组、自然音乐组、安慰剂对照组;入组患者采用QLQ-C30量表进行生活质量评定:统计数据采用wilcoxon signed rank检验,并对其结果进行分析。 结果:五行音乐组与自然音乐组的角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、疲乏症状、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、食欲丧失、失眠、便秘、和总体健康状况,12个子量表得分有统计学意义(P<0.05),腹泻、经济困难2个子量表得分无统计学意义, (P>0.05),五行音乐组躯体功能子量表得分有统计学差异(P<0.05),而自然音乐组躯体功能子量表得分无统计学差异(P>0.05)。对照组在躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、恶心呕吐、呼吸困难、食欲丧失、失眠、便秘、疲乏症状、腹泻、经济困难和总体健康状况,13个子量表得分无统计学意义(P>0.05),认知功能、疼痛、2个子子量表得分有统计学意义(P<0.05)。 结论:音乐治疗特别是中医五行音乐能够提高化疗患者生活质量。
  • 摘要:目的:观察裸花紫珠片联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法:门诊寻常痤疮患者126例,随机分为阿达帕林凝胶组(A组)62例和裸花紫珠片联合阿达帕林凝胶组(B组)64例,A组外用阿达帕林凝胶,每晚1次,疗程共4周;B组在A组的基础上加用裸花紫珠片,每日3次,每次2片,疗程共4周;分别于治疗前、治疗后2周、4周对皮损计数,记录不良反应并判断疗效。结果:2周时A组的总有效率为54.84%,B组为70.31%,B组优于A组(P<0.05);4周时A组的总有效率为74.19%,B组为85.94%,B组优于A组(P<0.05);疗程中的不良反应,A组为35.48%,B组为10.94%,B组明显低于A组(P<0.01)。结论:裸花紫珠片联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮比单用阿达帕林凝胶有更好的疗效和安全性。
  • 摘要:背景:男性更年期综合征中医证候诊断缺乏规范,对有关证候规律探讨较少。目的:制定男性更年期综合征证候学调查表,为男性更年期综合征的证候研究提供基础数据和手段。方法:采用文献调研并结合临床病例调查,运用描述性分析方法并结合统计软件进行分析。结果:自行设计的男性更年期综合征证侯学调查表的临床小范围试用,对证候分型及证候指标分布规律有较好的概括性。结论:采用文献调研及临床病例观察的方法,可构建临床证候学调查表,为男性更年期综合征证候学的研究提供新的思路与方法。
  • 摘要:目的:自我验证颞颌关节紊乱症病因。方法:1)服药:强身健体,提高免疫力;2)治疗骨关节痛、炎;3)药物漱口:治疗牙周炎;4)治疗个别牙齿根部的顽固炎症。结果:1)十五天后,治愈颞颌关节胀痛:2)三个月后,治愈张大口咬合疼痛;3)经过半年多的治疗,已基本没有痛感(包括压痛);4)张口受限的病痛不明显,发生过3至4次,时间最长几个小时,已治愈:5)弹响,治疗20个月,疗效明显(原来双边响,现一边基本治愈),疗效比较慢,但不稳定。原因是牙周炎难以彻底治愈以及颞颌关节可能发生器质性病变。预计再治疗三个月,可以把弹响降低到很好的水平。结论:1)牙周炎,鼻炎,老花眼之间存在明显的因果关系;2)初步确定牙周炎是引起颞颌关节紊乱的原因,排除咬合、心理等因素对颞颌关节的影响;3)牙周炎与骨关节病的关系:除了颞颌关节,牙周炎可能是引起其他部位骨关节病的主要原因之一;4)在临床验证方面,建议从病史较短的年轻人开始。
  • 摘要:运用现代医学临床流行病学的研究方法进行中医临床研究及中药新药的疗效观察日益增多,虽然随机对照试验及其相关方法对医学的科学研究具有普遍的指导意义,但中医药不能完全照搬西医药临床研究的DME方法,而应在保持中医辨证论治特色的基础上,完善自身的科研体系,使之适合中医药的特点,提高中医临床研究水平。
  • 摘要:针对络病理论在中医学术发展史上未受到充分重视,亦未形成系统理论体系,遵循中医自身学科发展规律并充分借鉴现代实验技术,开展络病理论及其应用研究,提出络病理论框架--“三维立体网络系统”,系统研究络病发病、病机、辨证、治疗,在中医发展史上首次系统构建络病理论体系,为络病学学科建立奠定理论基础。应用络病理论指导血管病变防治研究,研发出治疗心脑血管病的通心络胶囊、抗心律失常的参松养心胶囊、治疗慢性心衰的芪苈强心胶囊,实验与临床研究显示出显著效果,充分佐证了络病理论的重要临床价值。
  • 摘要:目的: 探讨益气活血中药人参、三七组方对血管内皮细胞血管生成信号蛋白VEGFR-2、Ras、MAPK表达的影响。方法: 采用Western Blot检测人脐静脉内皮细胞(HUVEC)上VEGFR-2、Ras、MAPK蛋白表达和人参、三七组方大、中、小剂量及碱性成纤维生长因子(bFGF)对其表达的影响。结果: 与空白对照组相比,中药大剂量组VEG-FR-2、Ras蛋白表达明显增强,中药小剂量组MAPK、Ras蛋白表达明显上调,而bFGF组VEGFR-2、Ras、MAPK的表达均显著增强,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.0 1)。结论: 人参、三七组方可促进血管生成信号通路上VEGFR-2、Ras、MAPK蛋白的表达,这可能是益气活血中药促进内皮增殖,产生促血管生成的基础。
  • 摘要:酒精性肝纤维化是国内外酒精性肝病研究的重点,中医药防治酒精性肝纤维化有一定的优势,对“证”的研究也是当今中医研究的热点。目的:本研究旨在阐明酒精性肝纤维化中医证候特点分布的影响因素。 方法:本研究在前期酒精性肝纤维化中医证候特点的研究基础上,采用临床流行病学的原则和方法,全面地收集酒精性肝纤维化患者可能影响中医证候特点分布的实验室检查指标,并对中医证候特点与实验室检查指标之间的关系进行探讨。 结果:本研究对199例酒精性肝纤维化患者的病例资料研究结果表明,AST/ALT值、总胆红素的分级以及肝纤维化指标对酒精性肝纤维化患者中医证候特点的分布无显著性影响,Y-GT值对酒精性肝纤维化患者中医证候特点的分布有显著性影响。而舌色、舌形、苔色、苔质及脉象与酒精性肝纤维化患者证候特点分布有相关性。 结论:本研究所涉及的实验室检查指标不足以反映酒精性肝纤维化中医证候特点规律,临床诊治该病时应重视舌脉在酒精性肝纤维化辨证中的重要地位。
  • 摘要:目的:观察鹿茸多肽对辐射诱导脊髓神经元细胞凋亡后对caspase-3、Bax、Bcl-2影响。方法:经2Gy照射后脊髓神经细胞分为对照组,照射+鹿茸多肽组,照射+NGF组,照射组。免疫组化检测各组照射后caspase-3、Bax、Bcl-2的变化。结果:免疫组化检测caspase-3,其中鹿茸多肽组阳性细胞数减少。2Gy单纯照射组Bcl-2、Bax阳性细胞数均增多,Bax阳性细胞数增多较明显;鹿茸多肽组Bcl-2阳性细胞数多于单纯照射组,而Bax阳性细胞数减少。鹿茸多肽组Bcl-2表达上调,Bax表达下调。结论:鹿茸多肽具有抑制辐射诱导脊髓神经细胞凋亡的作用。
  • 摘要:目的:研究黄芪对大鼠脑出血灶周围凋亡神经元超微结构的保护作用。方法:将25只雄性SD大鼠随机分成黄芪治疗组,出血对照组和正常对照组;其中黄芪治疗组又分成出血后0、6、24 h治疗组。各组均于72 h后处死。电镜观察不同时间点大鼠脑出血灶周围凋亡神经元的超微结构。结果:正常对照组超微结构基本正常,出血对照组可见大部分神经元胞体缩小,核膜凹陷,核固缩,染色质边集,核仁少见;部分线粒体大小不均,成致密型改变,多数线粒体肿胀、体积增大、嵴断裂、空泡样变性;粗面内质网扩张。黄芪治疗组神经元线粒体,核仁,核膜,粗面内质网等细胞器损伤程度明显好于出血组。其中出血后O h、6 h治疗组的神经元超微结构好于出血后24 h治疗组。结论:黄芪能保护脑出血灶周围的神经元,减少大鼠脑出血后神经元的凋亡,并且早期用药效果明显。
  • 摘要:目的:研究鹿筋胶原对大鼠佐剂性关节炎的治疗作用。方法:以完全弗氏佐剂(CFA)诱导的Wistar雄性大鼠佐剂性关节炎(AA)为研究对象,观察经鹿筋胶原治疗前后的足趾肿胀度、体重、血清中的IL-1β和TNF-α炎性细胞因子、血清中的MDA含量和SOD活力。结果:鹿筋胶原可显著抑制AA大鼠原、继发性足肿胀度,抑制从大鼠炎性细胞因子IL-1β和TNF-α分泌,增强SOD活性,降低MDA含量。结论:鹿筋胶原对弗氏佐剂诱导的大鼠有明显的治疗作用。
  • 摘要:生物工程技术(如发酵技术)应用于中药的研究不仅可以保护中药活性成分,改善中药药理和毒性等方面具有重要作用,而且为开发中药新药资源方面开辟新的途径和思路,这种新的发酵技术在中药发酵中正成为一种趋势。本文主要阐述了对中药生物转化技术的认识和作用及对在中药现代化研究中的思路提出几点建议和思考。
  • 摘要:背景:目前间质性肺疾病缺乏有疗的治疗药物,中医药值得在此领域开展深入研究。目的:探讨益气活血散结法对肺纤维化的干预效果及机理。方法:通过临床与动物实验系统研究益气活血散结法为主要治则的中药复方对肺纤维化的干预效果及机理。结果:益气活血散结法不仅能明显改善肺纤维化患者的临床症状,提高生活质量,而且能抑制肺泡炎症,减少肺组织损伤,显著降低转化生长因子-β1(TGF-β1)的过度表达。结论:益气活血散结法能改善肺纤维化患者临床症状,对防治肺纤维化有一定的作用。
  • 摘要:目的:对冠心病血瘀证的特征模式进行研究,以期为冠心病血瘀证寻找生物学基础与依据,并为模式诊断研究提供思路。 方法:在前期采用普通双向凝胶电泳和基质辅助激光解析/电离-飞行时间质谱技术对冠心病不稳定性心绞痛血瘀证患者和健康人去高丰度蛋白血浆差异表达蛋白研究的基础上,采用Lars算法,对冠心病不稳定性心绞痛血瘀证在蛋白质组学层面的特征模式进行了研究。 结果:利用17个蛋白质组成的特征模式可以将冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证与健康人分开,这17个蛋白质可能组成了冠心病不稳定性心绞痛气虚血瘀证的特征模式;利用12个蛋白质组成的特征模式可以将冠心病不稳定性心绞痛痰瘀互阻证与健康人分开,这12个蛋白质可能组成了冠心病不稳定性心绞痛痰瘀互阻证的特征模式。用以上特征模式进行冠心病血瘀证的小样本诊断,正确率均可达到100%。 结论:Lars算法可能是研究疾病生物学特征模式的有效方法。
  • 摘要:目的:考察黄芪桂枝五物汤(五物汤)不同给药途径对实验性冻疮大鼠血流变的影响。 方法:采用40%乙醇低温浸泡法制备大鼠冻疮模型,测定模型大鼠及五物汤口服、浸泡、口服+浸泡三种不同给药途径进行干预治疗后血液流变学指标及血栓戊烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-k-PGF1α)的变化。 结果:与正常对照组相比,模型组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及红细胞变形指数显著升高(P<0.05),血清中TxB2显著升高(P<0.05),6-k-PGF1α显著降低(P<0.01)。与模型组相比,五物汤三种给药方式中只有口服+浸泡组可使升高的T)(B:显著降低(P<0.05),黄口组与黄口+浸组可使降低的6-k-PGF1α显著升高(P<0.05或P<0.01),且两组间无统计学差异(P>0.05);黄口组、黄浸组、黄口+浸组均可在不同程度上改善大鼠血液流变学指标。 结论:冻疮模型大鼠存在微循环障碍及血栓易形成状态,五物汤不同给药途径均有调节冻疮大鼠TXB2-PGF1α失衡、改善微循环血液流变学指标的作用,且不同给药途径中以口服+浸泡给药表现出的药理效应最佳。
  • 摘要:脊柱相关疾病理论的提出,为很多难治病、慢性病提供了新的诊断和治疗途径。本文以天津市北辰区科技计划项目《脊诊诊法的整理与研究》为基础,结合多年临床观察,将椎旁阳性点对某些疾病的特异性诊断进行了总结,并以此做为切入点对脊柱相关疾病的诊治进行初步探讨。认为阳性反应点的出现是寻找患椎的最佳捷径,提出了以椎旁阳性点为中心,凭点辨证,对点治疗这一脊柱相关疾病治疗的新观点。将本院常用治疗方法(整脊手法、火针及阳性点注射等)做了简要介绍,并附临床验案加以说明。
  • 摘要:动物模型是人类研究和认识疾病的重要工具,建立动物模型的标准与方法体现着某种生命观、疾病观和方法论,是实验医学的基础。近代生命科学的每一项重大成果的取得都要应用实验动物。随着科学的发展,中医药学的研究已经完全突破了长期以来以经典校注、引证发挥和临床诊治观察为主的传统模式,伦理学也不允许直接通过人体进行实验研究,故动物模型成为中医药基础与临床研究向现代化发展的桥梁。证候是中医学诊断治疗的基础与依据,证候的研究是中医理论和临床研究的核心,在中医理论指导下制备符合中医证候特点的动物模型是实现中医药现代化的关键,多年来证候动物模型的发展使中医学向标准化、条件可控化迈进了可喜的一步。而证候动物模型的造模方法、评价指标、可重复性等诸多问题仍然存在争议,成为制约中医药发展的瓶颈。
  • 摘要:目的:探讨血液粘稠度、血脂、一氧化氮等实验室指标在血瘀证诊断中的贡献度。方法:分别运用回归分析、主成分分析、判别分析方法来分析各指标对于血瘀证诊断的贡献度。结果:回归分析发现甘油三酯、高密度脂、低密度脂、全血粘度、血浆粘度、RBC压积、RBC变形、一氧化氮对于血瘀证诊断比较重要。主成分分析发现全血粘度、红细胞压积、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、内皮素、纤溶酶原激活物、红细胞变形性对于血瘀证诊断具有代表性。判别分析发现高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、全血粘度、血浆粘度、血小板粘附性、血小板聚集性、红细胞压积、红细胞变形性、一氧化氮、甘油三酯对于血瘀证的诊断具有较好的区分能力。结论:从不同角度来分析临床信息对于血瘀证诊断的重要性和贡献度,这对于血瘀证诊断具有一定的意义,尤其在制定证候诊断量表中值得借鉴。
  • 摘要:目的:静止性颤、肌肉僵直、行动徐缓和体位不稳仍是帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的主要症状。当前,存在多种假说来解释PD的发病机制,既引起多巴胺细胞退行性改变的病因机制仍不十分清楚,目前,神经免疫引起极大的关注。临床上,我们观察到针灸治疗能十分明显地减轻和缓解静止性震颤及肌肉僵直。因此,我们想探讨针灸可能的神经免疫神经保护作用。方法:在脑定位仪下,把6-羟基多巴,注入左侧纹状体。连续2周针灸治疗,1/日,2周后,用酶联检测法(ELISA),测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和干扰素-Y(IFN-Y)。结果:大鼠帕金森后, TNF-α、IL-1β、IFN-Y含量升高。有显著性差异。美多巴组、针灸组、美多巴+针灸组均能降低TNF-α、IL-1β、IFN-γ含量。其中,针灸组差异显著性最大。结论:在6-羟基多巴毁损纹状体模型中,针灸治疗显著降低TNF-α、IL-1β、IFN-γ含量,也许针灸参与神经炎症机制的调节。
  • 摘要:中医以整体、动态和辨证的思维方式认识疾病的复杂现象,但用传统概念表达的中医药理论的科学内涵难以被现代社会普遍理解和接受。中医药理论融合了多学科的知识,必须充分运用现代科学的新理论、新方法和多学科交叉渗透的思路,将多学科知识相结合才能建立中医临床疗效评价体系的合适途径。因此,国外近些年来融合多学科知识发展起来的病人报告结局指标的量表评价方法,给我们中医药疗效评价提供了新的思路和启示,值得我们认真研究。本文介绍了量表与中医药的内在关系,分析和探讨了研制中医特色量表应用于中医药疗效评价的必要性和可行性,阐述了中医特色量表与中医临床疗效评价的国际接轨的问题与展望。
  • 摘要:综合性医院成为医学院校的附属医院乃至临床医学院,其职能从单一的医疗服务向医疗服务、人才培养双重职能转变,其转变过程面临着困难和挑战。我院在教学管理实践中建立了包括组织、条件、人才、制度、机制五个方面的教学保障体系,确保教学工作的正常运行。通过创新管理机制,树立了临床医学院“教学中心地位”和临床医生教学与医疗并重的观念;辩证处理了教学、科研、医疗三者的关系,有效地提高了临床医学院的教学水平和教学实力,从而促进了教学质量的稳步提高。
  • 摘要:乌梢蛇是我国传统动物药材之一,在几千年的中医药发展史中以其特有的功效一直沿用至今,具有祛风湿、通经络、定惊止痉等功效,根据其传统功效,临床上主要将其用于风湿顽痹、麻木拘挛、抽搐痉挛、破伤风症、麻风疥癣、瘰疬恶疮等症的治疗。可见研究乌梢蛇的传统药用规律是指导现代临床用药的依据,因此我们对两汉以来医学典籍中关于乌梢蛇的记载和报道进行系统的归纳和总结,从不同方面阐述乌梢蛇在传统医学领域中的药用规律及现代研究的概况,希望借此能为乌梢蛇的基础研究与进一步的开发、利用提供依据。
  • 摘要:背景:蜜炙是甘草最常用的炮制方法,为了更好的利用炮制方法,使中药发挥应有的的作用,有必要深入研究蜜炙的机理。 目的:利用固相萃取-高效液相色谱-电喷雾串联质谱法(SPE-HPLC-DAD-ESI-MS2)分析甘草和蜜炙甘草水煎液中化学成分的种类和结构,并对二者的主要有效成分进行含量比较。 方法:采用该方法得到了甘草水煎液的紫外(UV)色谱图、总离子流(TIC)色谱图和萃取离子(EIC)色谱图,以及相应色谱峰的紫外光谱图和EIC/MS2的质谱图。 结果:对其进行解析,发现甘草和蜜炙甘草水煎液中所含化学成分基本一致,但蜜炙甘草水煎液中化学成分含量相对于甘草水煎液均有不同程度的下降,同时鉴别出甘草和蜜炙甘草水煎液中共同含有的18种化学成分,并对甘草和蜜炙甘草水煎液的固相萃取漏出液进行电喷雾串联质谱分析,发现蜜炙甘草水煎液中含有具补益作用的单糖存在,而甘草水煎液中没有。 结论:以上说明,蜜炙对于甘草的作用在于保留药效的同时降低了其毒副作用,并增强其补益的功能。
  • 摘要:目的:探讨人参蛋白对小鼠免疫功能的影响。方法:选用昆明小鼠,分别进行对二硝基氟苯(DNFB)致小鼠迟发性超敏(DTH)反应实验、小鼠炭廓清实验、耐缺氧实验及常温游泳实验,并测定肝脏SOD、MDA含量。结果:人参蛋白对DNFB致小鼠耳肿胀具有明显增强作用(P<0.01),可明显提高碳廓清实验小鼠吞噬指数,增加小鼠脾和胸腺脏器指数(P<0.01),延长小鼠游泳时间及耐缺氧时间(P<0.05),提高肝脏SOD含量并降低MDA含量(P<0.05)。结论:人参蛋白具有增强小鼠细胞免疫、单核-巨噬细胞功能、增加免疫器官重量、耐缺氧、抗疲劳、抗氧化作用。
  • 摘要:哮喘病是危害人类健康的重要呼吸疾病,但其病理机制依然不完全清楚。导致哮喘病的发病原因主要包括个体体质和环境因素。个体体质主要表现在气道高反应性上,其中生物力学扮演者重要的作用。环境因素则主要来至于空气中的污染物对人体呼吸道的刺激和侵害。本文将从气道生物力学和环境因素的角度,特别针对重庆地区空气中二氧化硫的污染情况,讨论哮喘病的发病机制,为生物医学工程原理及方法应用于呼吸健康领域提供一个范例。
  • 摘要:WLAN (Wireless Local Area Network)技术是一种新兴的组网技术,在医疗系统中,WLAN提高了医疗工作的效率,极大地方便了医务人员,降低了医疗事故的发生率。本文根据成都363医院WLAN建设的需要,提出采用室内与室外覆盖相结合的方式,通过优化设计方案,既实现了大流量数据传输的住院大楼高速无线网络覆盖,又有效避免与医疗设备之间的电磁干扰。
  • 摘要:目的:观察鹿茸多肽对骨性关节炎细胞增值和凋亡的保护、调节作用。方法:建立兔骨性关节炎模型,体外分离培养软骨细胞,以假手术组细胞为正常对照组细胞,造模组细胞为骨关节炎软骨,分别加入6.25ug/mL鹿茸多肽低剂量组、加入12.5ug/mL鹿茸多肽中剂量组、加入25ug/mL鹿茸多肽高剂量组,通过流式细胞仪检测骨性关节炎细胞增值及凋亡。结果:与正常对照组比较,模型组GO/GI期细胞比例显著降低(P<0.01),G2/M和s期细胞比例明显升高(P<0.05)。鹿茸多肽对骨关节炎软骨细胞周期各时相并无明显的调控作用。鹿茸多肽可明显降低早期凋亡细胞比例,且有一定量效关系。结论:鹿茸多肽对骨关节炎软骨细胞的早期凋亡有明显抑制作用,对软骨细胞有保护作用。为鹿茸多肽治疗骨关节炎的药物研发提供了理论依据。
  • 摘要:就祝谌予老先生提出的“瘀血阻络、痰浊不化”与糖尿病血管病之间的关系进行阐发。认为,在糖尿病及其并发症演变过程中,浊是最基本的病理产物,糖尿病患者机体内血液葡萄糖浓度过高,反映在中医理论中就是浊阴、浊气转输、布散过程发生障碍,进入到脉道中的质地较为稠厚、富含高营养物质的水谷精微不能被正常输布、不能被机体有效地利用而留滞于脉道当中,成为浊邪。痰和瘀血在浊邪的基础上进一步生成和演化。糖尿病血管病变的中医学病理机制在于痰浊瘀血阻滞于经脉和络脉系统,这些有形之邪在脉道蓄积留滞的过程中不断沉积,导致脉壁增厚,管腔狭窄;同时,沉积物对脉壁进行刺激,对脉壁组织产生侵蚀、灼伤等病理作用,最终导致脉壁结构损伤。
  • 摘要:目的:探讨肿瘤术后中医四位一体疗法的效果。方法:320例肿瘤术后患者均为住院病人,按统一制定的“四位一体疗法”即心疗、药疗、食疗、体疗方法治疗一个月进行统计分析。结果:320例肿瘤术后患者临床症状好转者280例占87%;近期疗效CR7例、PR180例,有效率56.0%;生活质量改善者295例,占92%;五年存率134例,达42%。以乳腺癌、肠癌为高,分别为78%、75%。结论:肿瘤术后施以心疗、药疗、食疗、体疗不失为一种有效的治疗方法。
  • 摘要:丹参注射液采用水提醇沉法制备,其有效成分为水溶性酚酸类化合物,具有抗氧化、抗凝血、抗血栓、抗心肌缺血及调血脂等作用。本文就丹参注射剂在运动员骨骼肌损伤、输卵管炎症、过敏性紫癜性肾炎、肝癌疼痛、腰椎间盘突出症、艾滋病肺部感染、皮层性尿频、急性酒精中毒、慢性咽炎、老年失眠等临床的新进展进行综述。
  • 摘要:目的:本文从基层中医工作者的视角阐述了中医药事业存在的问题和危机;方法:从中医药理论体系、教育体系、教材设置、科研工作、医疗疗效等方面简要分析指出弊端;结果:大胆提出具体建议和改革思路,疾呼要改变中医药事业的现状;结论:突破“中医越古越好,经典著作字字金科玉律不可更改”观念的束缚,要有魄力,大胆革新,改变观念、完善理论、提高疗效、普及推广,完善中医药体系,指出让中医这样半死不活地苟且偷生,还不如长痛变短痛,对其动大手术,为中医药体系注入新鲜血液,使其再次焕发生机和活力,更加科学化、实用化、大众化,以适应时代的巨大变化。
  • 摘要:本文介绍了西安交通大学医学院医学电子工程研究所近年来在国产心脏起搏器核心技术研究方面的进展。整体工作分为三个阶段。第一阶段从2001至2003年,为预研阶段。通过典型电路和动物试验样机的研制,验证了技术路线的可行性。第二阶段从2004至2006年,和国内厂家合作,研制出SSI单腔起搏器,并已通过国家食品药品监督管理局注册审评。第三阶段从2007年至今,在国家“863”计划支持下,研制出包括DDDR在内的国产起搏器完整系列产品,同时初步建立起研发队伍和平台,为持续发展奠定了基础。
  • 摘要:随着我国经济快速稳定的发展和人民生活水平不断的提高,各种各样的健康问题也渐渐突显出来,我国人民健康第一杀手的疾病—心脑血管病的发病率居高不下,国内许多三甲医院已将血液流变学检测指标作为体检的常规项目。然而,全国血液流变学检测的行业标准规范一直是个空白,这不但大大的制约着行业发展,也非常不利用临床医学上的科研与应用。临床检验和研究使我们迫切的希望形成整个行业的统一标准规范,使检测能够正确反映人体内血液在血管中不同部位流动,既血液在循环中不同剪切率下血液表现粘度的变化,使不同测量仪器(不同的实验室)有可对比的参照,同时精度和可重复性的控制范围等要能反映出指定的临床生理和病理指标的变化范围。
  • 摘要:本文从农村卫生服务载体——农村三级医疗卫生服务网络建设入手,根据农村卫生现状和广大农民健康保障需求,三年来深入我国不同经济发展水平、不同地域农村进行实地调研和试点经验总结分析,提出了新医改指导方向下我国农村三级医疗卫生服务网络建设的基础理论框架,对农村三级医疗卫生服务网络的服务模式、职能定位、人才培养、制度保障、服务规范、实施策略等进行了科学阐释。本文对建立中国特色农村全民健康保障制度具有现实指导意义。
  • 摘要:目的: 观察逍遥散联合生脉散治疗干眼病的疗效。方法:将临床诊断为干眼病的100例患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组以0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼,同时口服疏肝养血、益气养阴中药;对照组仅以玻璃酸钠滴眼液点眼。通过临床症状积分、干眼仪等级、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等检查评价疗效。结果: 观察组治疗前后比较,患者临床症状积分显著下降,泪液分泌明显增多,干眼仪检查等级降低、泪膜破裂时间延长、角膜荧光素染色积分减少,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后临床症状积分明显降低(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组与治疗组各指标间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论: 中药联合人工泪液治疗干眼病的疗效比单纯人工泪液的疗效要好。
  • 摘要:目的:通过分析虚寒型月经病患者外周血Ⅰ/Ⅱ型细胞的极化状态,并与虚热型患者进行比较,从免疫方面初步探讨妇科虚寒证的部分发病机理。 方法:采用流式细胞技术分别检测月经病虚寒证、虚热证各30例患者外周血Ⅰ/Ⅱ型T淋巴细胞的变化。设正常对照组30例。 结果:与正常组相比,虚寒组CD3+T、CD8+T、Th2、Th2/Th1、Tc2、Tc1、Tc2/Tc1降低;CD4+T、CD4+T/CD8+T、Th1升高;与虚热组比,虚寒组CD8+T、Th2、Th2/Th1、Tc2、 Tc2/Tc1降低:CD4+T、CD4+T/CD8+T、Th1、 Tc1升高,CD3+T 细胞的含量变化无统计学意义。 结论: 月经病虚寒证患者Th2、Tc2细胞水平下降,Th1、Tc1细胞水平上升,从而导致Ⅰ/Ⅱ型T淋巴细胞间的极化状态发生改变,呈明显Ⅰ型T淋巴细胞优势,免疫调节功能紊乱,导致卵泡不能正常发育,最终引起痛经、月经过少、月经后期甚至闭经等月经病虚寒证的发生。
  • 摘要:背景:慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有冬重夏轻的特点,中医药干预具有一定优势。目的:观察以补肺颗粒为对稳定期COPD患者进行冬病夏治的临床疗效。方法:将60例稳定期COPD属肺气虚证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给补肺颗粒治疗,对照组30例给予安慰剂治疗,2组疗程均为30天。结果:治疗组治疗后中医证候、呼吸症状、疾病影响均明显改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。但对呼吸困难及肺功能的影响无明显变化。结论:以补肺颗粒为干预手段冬病夏治可显著改善稳定期COPD患者症状及生存质量。
  • 摘要:目的:建立慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期证候诊断标准,探讨建立标准的方法与思路。方法:在文献研究的基础上,综合临床调查研究及专家咨询问卷分析结果,采用医学统计方法、自适应模糊推理系统技术及德尔菲法建立了证候诊断标准。结果:COPD急性加重期常见证候有风寒束肺证、外寒内饮证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证和血瘀证(兼证),并建立了证候诊断标准。结论:COPD急性加重期证候诊断标准的建立为开展中医临床疗效标准研究奠定了基础,同时标准的建立也提供了方法学参考。
  • 摘要:目的:观察优化治疗方案治疗肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)肝郁脾虚证的安全性及有效性。 过程及方法:纳入试验的病例共120例,按就诊先后顺序,单盲随机原则单盲随机分为匹维溴铵组(对照组)、中西医结合综合治疗组(治疗组)两组。各组疗程均为一个月,在观察期间停用其它相关治疗药物。 结论:1.中西医结合综合治疗组(治疗组)与匹维溴铵组(对照组)在IBS肝郁脾虚证的治疗中,疗效有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2.中西医结合综合治疗方案对不同年龄、不同病情、不同病程和不同性别的IBS肝郁脾虚证患者均取得了满意的疗效。3.中西医结合综合治疗方案治疗IBS肝郁脾虚证,随着治疗时间的增加,疗效显著提高,以治疗30天疗效最佳。4.中西医结合综合治疗方案对IBS肝郁脾虚证的主要症状腹泻、腹痛、腹胀有较好的治疗作用,亦可较显著地改善患者的精神症状。5.中西医结合综合治疗方案应用1个疗程是安全可靠的。6. IBS肝郁脾虚证病人自认为多种因素与发病有关,如饮食、情绪、着凉及疲劳等,并以情绪和饮食为主。IBS肝郁脾虚证病人发病或病情加重多与辛辣食品、海鲜等因素有关;IBS肝郁脾虚证病人具有不同程度精神症状,以焦虑、紧张较多。
  • 摘要:目的:通过采用随机单盲安慰剂平行对照的研究方法,对90例AIDS患者进行中西医结合干预治疗,探讨益气活血中药艾灵颗粒与西药抗病毒组方(AZT+3TC+NVP)协同治疗的临床效果。 方法:将90例患者随机分为两组:中药艾灵颗粒+(AZT+3TC+NVP),安慰剂+(AZT+3TC+NVP),总疗程9个月。治疗前、后记录症状体征积分和体重变化,并检测临床疗效性指标T细胞亚群和病毒载量。 结果:艾灵颗粒治疗组对症状总积分的改善优于安慰剂对照组(P<0.01);CD4+T细胞计数在治疗后9个月优于对照组(P<0.01);病毒载量的改善与对照组无统计学差异(P>0.05);两组患者体重保持稳定(P>0.05)。 结论:中药艾灵颗粒与抗HIV组方(AZT+3TC+NVP)协同应用,能够促进艾滋病患者临床症状的改善;能够在一定程度上提高CD4+T细胞水平,促进免疫重建;二者联合应用不会降低西药抗病毒的临床效果。
  • 摘要:目的:建立治疗腰椎间盘突出症的手法操作规程。方法:提取指揉法、掌按法、分步斜扳法等专家操作的力学特征,观察评价受培训者模仿由力学参数构成的手法操作的训练效果,验证手法的规范性和可重复性。然后通过与牵引疗法作对照的前瞻性临床随机试验,分析两种疗法对JOA腰痛疾患表评分、腰腿痛VAS评分、不良反应发生率的影响,探讨规范手法的治疗优势,验证操作技术的安全性。结果:腰椎手法的规范操作具有一定的规律性,受培训者基本可以重现专家手法力学特征,验证了规范手法操作的可重复性,能够被学习掌握。而且腰椎规范手法是一种安全优效的治疗方法,比骨盆牵引疗法可以更快更有效地改善LIDH患者疼痛、症状体征、生活能力等。结论:腰椎规范手法是可重复的、疗效明显、使用安全性高的操作技术,明确了其动作规范与力学特征,容易学习和掌握,有利于在临床医疗中推广应用。
  • 摘要:目标:构建亚健康的概念框架,为亚健康筛检诊断提供理论指导。方法与结果:在明确界定本项目的研究范畴主要为非特定亚健康者基础上,应用社会科学等领域定性研究方法中“概念图”模式,从经验知识、已有的理论和研究、预研究和探索性研究、思想试验等途径,综合归纳、比较分析,形成了亚健康4个层级的概念框架。结论:亚健康筛检诊断应与辨识分析等区别,引入定性研究方法形成亚健康概念化、操作化的理论框架是可行的。
  • 摘要:目的:观察补肾填精方对Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠行为学及病理学影响。方法:84只SD大鼠随机分为正常组,模型组,补肾填精方小剂量组、中剂量组、大剂量组,双益平组。采用大鼠双侧海马CAl区注射A β1-40复制老年性痴呆模型。造模24h后开始连续给药3周。Morris水迷宫法测试大鼠学习记忆能力,透射射电镜观察大鼠海马CA1区神经元、突触的变化。结果:补肾填精方各剂量尤其中剂量可明显改善大鼠的学习记忆能力,补肾填精方可显著改善海马CA1区神经元结构、减少突触的丧失。结论:补肾填精方能改善Aβ1-40所致老年性痴呆模型大鼠行为学及脑组织的病理损害。
  • 摘要:在以羟基脲(450mg.kg-1.d-1)建立肾虚型病证结合动物流产模型的基础上,设立中药“育阴灵冲剂”组,西药环孢霉素组(3.54mg.kg-1.d-1)和模型组。观察妊娠大鼠子宫内胚胎发育和流产情况,采用ELISA法检测外周血CD4、CD8的水平。研究“育阴灵冲剂”对妊娠期大鼠肾虚型病证结合模型的整体调节作用,包括对肾虚妊娠大鼠的影响,以及对胚胎的保护作用。
  • 摘要:目的:分析SCI杂志发表中医药抗肿瘤研究概况,为中医药抗肿瘤研究与临床应用提供新的线索。 方法:利用PubMed、Highwire、ISIWeb of Science数据库检索SCI杂志发表中医药抗肿瘤研究文献,对其文献类型、年代分布、国别、杂志、国内外研究概况中药及剂型等方面进行统计。 结果:共获得英文文献345篇,其中实验研究文章265篇,综述39篇,临床研究19篇,临床调查15篇,循证医学5篇,个案2篇;其中实验研究主要以单味中药、以及中药单体为主。2000年以前文献较少,2000年以后发表韵文献呈逐年递增的趋势。发表文献前五位的国家分别是中国、美国、日本、德国、韩国。发表中医药抗肿瘤文献主要杂志包括:Blood、Cancer Lett、Life Sci、JEthnopharmacol、Oncol Rep、Anticancer Res、Int JOncol、Planta Med等。国内研究机构主要为院校和中科院所属机构,涉及医学、生命科学、药学、中医以及化学等领域。 结论:从第一作者所属领域与国别看来,已有相当多非中医界科学家、以及国外科学家加入中医药防治肿瘤研究的行业。从中医角度考虑,临床研究以及抗癌中药配伍研究将有可能是以后的研究重点。
  • 摘要:目的:观察还脑益聪方对复合因素所致大鼠认知功能障碍模型认知功能、海马区细胞凋亡情况及相关基因表达的干预作用。 方法:SD大鼠60只,按随机方法分为5组,即中药高剂量组(中高组)、中药低剂量组(中低组)、阳性药对照组(阳性组)、模型对照组(模型组)、空白对照组(空白组)。空白组每日于颈背部皮下注射等量生理盐水,共10周,并饲喂普通饲料至第10周末;其他各组每日于颈背部皮下注射D-半乳糖50rag·kg-1体重,共10周,并于第5周开始同时给予半高脂饲料饲喂。第7周开始,中高组给予还脑益聪方混悬液lml/100g体重灌胃(用药量为生药14 g·kg-1体重);中低组给予还脑益聪方混悬液1ml/100g体重灌胃(用药量为生药7g.kg-1体重);阳性组给予盐酸多奈哌齐混悬液1m1/100g体重灌胃(用药量为0.4mg·kg-1体重);模型组、空白组给予蒸馏水lml/100g体重灌胃;灌胃均为每日1次,至第10周末。应用Morris水迷宫实验观察还脑益聪方对该模型行为学的影响,并采用原位TUNEL,染色、免疫组化法检测海马区细胞凋亡情况及凋亡相关蛋白bcl-2、bax的变化。 结果:水迷宫试验显示,模型组潜伏期明显延长,穿台次数明显减少,和空白组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01),中高组及阳性组穿台次数与模型组比较,有显著性差异(P<0.05,P<0.01);模型组海马凋亡细胞数量明显增加,和空白组比较有显著差异(P<0.01),中高组、中低组及阳性组均可减少海马细胞凋亡数量,提高bcl-2与bax的比值,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论:还脑益聪方能明显改善认知功能障碍大鼠学习记忆能力,通过抑制海马细胞凋亡,调节相关基因表达,加速细胞修复,保护损伤脑组织作用,可能是其临床效应的部分途径。
  • 摘要:目的:在建立大鼠输卵管阻塞性不孕模型的基础上,探讨输卵管阻塞性不孕与细胞粘附分子ICAM-1和血清中IL-1、IL-6、TNF-α的关系,以及中药炎克宁冲剂对ICAM-1的表达、IL-1、 IL-6和TNF-α含量的影响。方法:健康鼠龄8~12周Wistar雌性大鼠96只。经筛选造模后随机分为模型组、中药对照组、炎克宁低、中、高剂量组、正常对照组,每组各16只。经造模术后30天开始服药,服药后15天、30天不同时间处死。用免疫组化法检测输卵管上皮细胞ICAM-1蛋白表达,ELISA法检测模型血清中IL-1、IL-6和TNF-α含量。结果:中药炎克宁冲剂高剂量组能抑制输卵管上皮细胞ICAM-1蛋白的表达及降低血清中IL-1、IL-6、TNF-α的含量。结论:中药炎克宁冲剂治疗输卵管炎性阻塞性不孕与抑制细胞粘附分子ICAM-1的表达及降低血清中IL-1、IL-6、TNF-α的含量有关,在防治本病中有深入研究、开发利用的价值。
  • 摘要:目的:研究中药十八反中人参与藜芦合用对P450同工酶在酶活性及mRNA水平的调控作用。方法:采用紫外分光光度法测定大鼠肝微粒体细胞色素P450与细胞色素b5含量及氨基比林N-脱甲基酶(APND)、对硝基苯酚羟化酶(pNPH)活性。采用RT-PCR技术检测大鼠肝中5种P450同工酶CYP1A1,CYP281/2,CYP2C11,CYP2E1及CYP3A1 mRNA的表达。结果:人参与藜芦合用可明显降低P450蛋白含量,可降低细胞色素b5的含量,单药及其与藜芦配伍都能使APND活性下降。在mRNA水平上,藜芦可诱导CYP2C11的基因表达,与人参合用后却使得CYP2C11的表达下降。藜芦与人参配伍诱导了CYP1A1的表达。人参可抑制CYP2B1/2的基因表达,与藜芦合用后却明显诱导了CYP281/2的表达,人参与藜芦合用后也明显诱导了CYP3A1的表达。结论:人参与藜芦配伍前后对一些CYP亚型调控作用发生明显变化,可能存在基于药物代谢酶机理的相反作用,需进一步结合代谢研究加以综合分析,阐明相反作用的机理。
  • 摘要:目的:在中医理论指导下研制中医脾胃系疾病PRO量表,丰富和发展国际量表体系。方法:遵照国际通用量表研制的程序化方法,在中医理论指导下,结合国际PRO相关概念内涵,建立中医脾胃系疾病PRO量表的理论模型、建立条目池、编制初选量表和临床调查。结果:通过对调查结果进行重要性评分、离散趋势分析、因子分析、逐步回归分析、判别分析法和克朗巴赫系数法等分析方法进一步筛选条目,选择4个以上分析方法选中的条目,最后形成了由4个领域、8个方面和44个条目组成的中医脾胃系疾病PRO量表。结论:中医脾胃系疾病PRO量表是严格按照国际量表研制的操作原则和方法进行,科学性强,结论可信,有利于临床研究中推广应用。
  • 摘要:目的:观察芍药苷对辐射损伤内皮细胞保护作用的分子机制。 方法:10Gy60Co γ照射构建内皮细胞损伤模型,细胞分正常组,照射模型组,芍药苷加药组(10,40,160,640 μ g/m1)6个组,观察芍药苷对细胞氧化损伤和粘附分子的影响。 结果:EcV-304经10Gy 60Co γ照射后与正常组细胞相比,ROS,MDA水平明显上升,GSH,SOD水平明显降低,粘附分子mRNA与蛋白的表达明显升高;随着芍药苷给药浓度的变化,加药组细胞中ROS,MDA水平逐渐降低,GSH,SOD水平逐渐升高;免疫组化的结果显示芍药苷可降低辐射引起的粘附分子的表达,RT-PCR检测显示芍药苷可降低辐射引起的粘附分子的mRNA的表达,Western blot检测显示芍药苷可降低辐射引起的粘附分子的蛋白表达水平。分子信号通路的研究表明,芍药苷通过影响JNK(通路进一步抑制AP~1与目的基因的结合。 结论: 芍药苷通过抑制3NK-AP1通路进而抑制黏附分子表达,这可能是芍药苷对辐射损伤内皮细胞保护作用的分子机制。
  • 摘要:本文在论述医学图像成像特点的基础上,针对医学图像处理中纹理特征的研究进行了讨论:利用分形维数能够把图像的空间信息和灰度信息有机结台起来的特性,详细描述了分形维数在进行医学图像处理问题中的作用。
  • 摘要:背景:人口老龄化,疾病谱的改变及健康观念的更新,对痴呆防治重心前移到轻度认知障碍阶段,血管源性因素是导致认知障碍的主要原因之一,也是可干预的,脑白质疏松是主要的血管源性危险因素。当前国内外对血管源性轻度认知障碍均无有效药物,中医综合防治显示了良好前景。 目的:评价中医综合干预对脑白质疏松轻度认知障碍的有效性。 方法:设计前瞻性随机对照试验,选择合格的脑白质疏松轻度认知障碍患者78例,随机分为中医综合干预组与对照组,每组各39例,疗程90天。 结果:干预组0天MoCA均值与90天比较,P=0.000<0.01,具有显著性统计学差异,90天MoCA评分明显高于0天。干预组0天ADL均值与90天比较,P=0.017<0.05,具有统计学差异,90天ADL评分低于0天。MoCA/ADLO天与90天均值差组间比较,P=0.000<0.01,均具有显著统计学差异,干预组较对照组对MoCA/ADL改善显著。中医综合干预后对周边症状总积分具有明显改善作用。 结论:初步研究提示,中医综合干预可改善认知功能、提高日常生活能力,改善周边症状,对脑白质疏松轻度认知障碍有疗效。
  • 摘要:背景:目前对痴呆防治重心前移到轻度认知障碍阶段,血管源性因素是导致认知障碍的主要原因之一,也是可干预的,血管源性轻度认知障碍成为研究热点。目前对血管源性轻度认知障碍的研究处于起步探索阶段,关于VMCI的认知损害特征仍无一致结论。 目的:分析血管源性轻度认知障碍的认知损害特点。 方法:参照国际公认的2006年NINDS-CSN关于血管源性认知障碍统一标准的建议制定诊断标准,进行敏感的神经心理学量表检测,由神经科专业医师筛查血管源性轻度认知障碍患者及有血管源性危险因素但认知功能正常者作为对照组,进行认知功能的比较分析。 结果:VMCI组与对照组认知功能比较两组MoCA视空间与执行功能、命名、注意与计算力、语言、抽象思维、定向力、延迟记忆各亚项及总分比较,P<0.01,均具有显著性差异,’YMCI组明显低于对照组。YMCI组各亚项受损例次由高到底依次为:延迟记忆、语言、视空间与执行功能、抽象思维、注意与计算力、命名、定向力。VWCI组主要为3、4、5个亚项联合受损居多,而7个亚项全面受损和单个亚项受损所占比例很小。 结论:VMCI患者认知损害亚型呈多样化,延迟记忆、视空间与执行功能、抽象思维、语言、注意力与计算力均不同程度下降,而命名、定向力下降不明显。VMCI患者多为几个认知域联合下降,但不是认知域的全面下降。
  • 摘要:背景:脑白质疏松症兼备认知障碍与病理影像学改变,是研究轻度认知障碍的良好切入点。目前没有从认知功能的神经影像学角度来探讨针刺作用机理及疗效的客观化标准,功能磁共振可以为此提供客观的可视化标准。 目的:观察针刺前后脑白质疏松轻度认知障碍的脑功能磁共振变化,探索针刺干预轻度认知障碍的作用机理和疗效的客观化标准。 方法:以脑白质疏松轻度认知障碍为研究对象,以功能磁共振为研究手段,参考临床实际情况,长时程针刺干预,通过神经心理学量表评价脑白质疏松轻度认知障碍的临床变化。 结果:针刺前听觉任务激活的脑区包括颞叶的颞上回(BA22)、颞中回(BA21)、颞极区(BA38);额叶的体感皮层(BA1)和前运动皮层(BA6),针刺后激活的脑区包括颞叶的颞上回(BA22);额叶的额眶叶(BA11)、额极区(BA10)、额叶被盖。被激活脑区明显少于针刺前被激活区。 结论:LACI相关的脑功能区涉及到额、颞叶,表现为执行听觉任务时颞叶皮质激活增多,前额叶皮质未激活;长时程针刺后颞叶皮质激活减少,前额叶皮质激活。fMRI可以为轻度认知障碍的诊断、疗效判断以及针刺作用机理研究提供可视化依据。长时程针刺可以作为LACI的有效干预手段之一,能够减少被激活脑区,提高任务刺激加工效率。
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