Wirbelsäulenverletzungen des thorakolumbalen Übergangs

摘要

Eine einheitliche Behandlungsstrategie thorakolumbaler Wirbelfrakturen hat sich lange Zeit nicht etablieren können. Heute ist bei stabilen Frakturen mit intakter Hinterkante (A1.2) und ohne wesentliche Kyphosierung die frühfunktionelle Therapie allgemein akzeptiert. Bei instabilen Frakturen werden jedoch noch immer verschiedene Konzepte propagiert. Dies betrifft v. a. die Indikation und Form der Durchführung einer additiven ventralen Stabilisierung nach Reposition und dorsaler Instrumentation bei den verschiedenen Formen der Berstungsfrakturen vom Typ A–C. In der vorliegenden Arbeit soll ein differenziertes Behandlungsregime von Wirbelfrakturen des thorakolumbalen Übergangs in Abhängigkeit von der Klassifikation der Verletzung, der neurologischen Begleitsymptomatik und dem Lebensalter der Patienten vorgestellt werden.