Sentinel-Lymphonodektomie beim Vulvakarzinom

摘要

Die operative Therapie der inguinofemoralen Lymphknoten stellt beim Vulvakarzinom aufgrund der wichtigen prognostischen Bedeutung des Nodalstatus und eines therapeutischen Effektes der Lymphonodektomie einen obligaten Bestandteil im primären Behandlungskonzept dar. Andererseits weisen die Patientinnen mit frühen Vulvakarzinomen meist keine Lymphknotenmetastasen auf, sodass die Operation retrospektiv keinen Benefit für diese Patientinnen erbringt. Dabei ist die inguinofemorale Lymphonodektomie mit einer erheblichen frühen und späten therapiebedingten Morbidität assoziiert. Die Sentinel-Lymphonodektomie bietet damit bei ausreichender onkologischer Sicherheit für nodalnegative Patientinnen eine Alternative zur Vermeidung der Komplikationen, die mit der systematischen Lymphonodektomie verbunden sind.