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Postoperative Komplikationen beim laparoskopischen Roux-Y-Magenbypass in der Adipositaschirurgie

机译:减肥手术中腹腔镜Roux-Y胃搭桥术的术后并发症

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摘要

Der laparoskopische Roux-Y-Magenbypass weist eine Reihe charakteristischer chirurgischer KomplikationsmÖglichkeiten neben den in der bariatrischen Chirurgie generell vorhandenen Risiken auf. Durch die minimal-invasive Technik konnte das Risiko insgesamt vermindert werden. Die MortalitÄt betrÄgt 0–0,5%, das MorbiditÄtsrisiko betrÄgt zwischen 6 und 30%. Dabei erschweren die speziellen UmstÄnde des morbid adipÖsen Patienten hÄufig die Diagnosestellung, und insbesondere septische Komplikationen mit einem hohen MortalitÄtsrisiko stellen eine große Gefahr dar. GrÖßt mÖgliche Sicherheit und PrÄvention sind daher besonders wichtig. Die hÄufigsten Todesursachen sind Lungenembolie und Anastomoseninsuffizienz. Die hÄufigsten Komplikationen haben pulmonale und kardiale Ursachen. Wundkomplikationen werden als Folge des laparoskopischen Zugangssehrselten beobachtet. Chirurgische Komplikationen resultieren im Wesentlichen aus Blutungen, Problemen an den Anastomosen und NÄhten sowie dem DÜnndarm in Form von PassagestÖrungen unterschiedlicher Genese. Die chirurgischen wie bariatrischen Ergebnisse zeigen, dass das Ausmaß der FrÜh- und SpÄtkomplikationen im Vergleich zu den Folgeneiner fehlenden operativen Behandlung akzeptabel ist.Postoperative Complications after Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass in Bariatric Surgery The laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass surgery involves some characteristic surgical complications besides the general risks associated with bariatric surgery. The overall risk could be effectively decreased due to the minimal invasive technique, though. The mortality is 0–0.5% and the risk ofmorbidity varies between 6 and 30%. However, the specific circumstances of morbidly obese patients make diagnostics difficult. Especially septic complications of any kind represent a high risk ofmortality. Therefore, maximal safety und prevention are very important issues to consider. The most common causes of death are pulmonary embolismand insufficiency of anastomosis. Due to the laparoscopic approach complications of wound healing are scarcely observed. The most frequent complications result from pulmonary and cardiac dysfunctions. Surgical complications mainly result from bleedings, problems with the anastomoses and sutures as well as from the small intestine showing any kind of passage malfunction. Overall, the surgical and bariatric results reveal that early postoperative and long-term complications remain within tolerable limits when compared toconsequences of a lack of surgery.
机译:除了减肥手术中通常存在的风险外,腹腔镜Roux-Y胃旁路手术还具有许多典型的手术并发症选择。通过微创技术,总体上降低了风险。死亡率为0-0.5%,发病风险为6%至30%。病态肥胖患者的特殊情况常常使诊断变得困难,特别是具有高死亡风险的败血性并发症是巨大的风险,因此,最大可能的安全性和预防尤为重要。最常见的死亡原因是肺栓塞和吻合口漏血。最常见的并发症有肺部和心脏原因。腹腔镜检查的结果很少导致伤口并发症。手术并发症基本上是由出血,吻合口和缝合线以及小肠的起源不同的通行障碍引起的。手术和减肥的结果表明,与缺乏手术治疗的后果相比,早期和晚期并发症的程度是可以接受的减肥手术中腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术后的并发症腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术除与减肥手术相关的一般风险外,还涉及一些典型的手术并发症。不过,由于采用了微创技术,可以有效降低总体风险。死亡率为0-0.5%,发病风险为6%至30%。但是,病态肥胖患者的具体情况使诊断变得困难。特别是任何种类的败血性并发症都具有很高的死亡风险。因此,最大的安全性和预防是要考虑的非常重要的问题。死亡的最常见原因是肺栓塞和吻合术不足。由于腹腔镜方法,几乎​​没有观察到伤口愈合的并发症。最常见的并发症是由肺和心脏功能障碍引起的。手术并发症主要是由于出血,吻合口和缝合线的问题以及小肠显示出任何类型的通道故障所致。总的来说,手术和减肥的结果表明,与缺乏手术的后果相比,早期的术后并发症和长期并发症仍在可容忍的范围内。

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