Der Taylor-spatial-frame-Fixateur

摘要

Trotz suffizienter Primärbehandlung führen viele Fuß- und Sprunggelenkverletzungen nicht selten zur Ausbildung einer posttraumatischen Fehlstellung und Arthrose. Die Therapie erfordert häufig eine mehrdimensionale Korrektur, wobei bei schlechten Weichteilverhältnissen und ausgeprägten Fehlstellungen interne Osteosyntheseverfahren nur begrenzt einsetzbar sind. Als Weiterentwicklung des Ilizarov-Fixateurs steht mit dem Taylor-spatial-frame- (TSF-)Fixateur ein computergestütztes System zur dreidimensionalen Deformitätenkorrektur in 6 Ebenen zur Verfügung. Es werden die gleichen Konzepte der Distraktionsosteogenese und Histeogenese genutzt wie beim klassischen Ilizarov-Ringfixateur. Anhand eines Patienten mit einer komplexen posttraumatischen Varusdeformität und Folgearthrose des oberen Sprunggelenks wird die Anwendung des TSF-Fixateurs zur Weichteildistraktion und anschließender tibiotalarer Arthrodese unter Vermeidung eines zusätzlichen Weichteilschadens dargestellt.