Der simultane distal gestielte Suralislappen

摘要

Freiliegendes bradytrophes Gewebe an Regionen mit hoher physischer Beanspruchung erfordert die Defektdeckung mit (myo-, adipo-)fasziokutanen Lappenplastiken. In der Kasuistik wird die simultane Versorgung beidseitiger Fußsohlennekrosen nach viertgradigen Erfrierungen mit distal gestielten Suralislappen dargestellt. Restdefekte konnten mit Meshgraft gedeckt werden. Nach Weichteilstabilisierung ist die definitive prothetische Versorgung möglich. Der Vorteil der lokal gestielten fasziokutanen gegenüber den freien mikrovaskulären Lappen liegt in der geringeren Hebemorbidität und keinem sekundären Debulking. Von Nachteil ist die geringere Primärstabilität an den Grenzzonen zu Meshgraftplastiken.