远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣转移修复小腿远侧和足踝部软组织缺损护理

摘要

对52例小腿远侧及足踝部软组织缺损患者应用远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣修复小腿远侧和足踝部软组织缺损的护理,认为保证治疗成功的关键在于做好术前有效沟通、预防交叉感染,术后及时观察血管危象、创口护理及做好健康教育。小腿下1/3及足踝部由于易受刨及“皮包骨”的组织结构特点导致软组织缺损、肌腱、骨关节等主要组织裸露,尤其是合并骨不连、骨缺损、骨髓炎及内植物外露时,临床治疗修复甚为困难,伤残率很高,截肢有时难以避免,应用各种不同的组织瓣修复缺损是治疗的主要方法,而远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣是近年来应用的比较方便有效的方法。我科自2003年6月～2008年10月,应用该法修复小腿下段及足踝部不同原因所致软组织缺损,效果满意。现将护理体会报告如下。