DÉPISTAGE ET PRISE EN CHARGE DE LA DÉNUTRITION DANS UN HÔPITAL DE LONG SÉJOUR : AVANTAGES D'UNE ALIMENTATION MODULAIRE

摘要

Malnutrition at the time of hospital admission is frequent and often progresses during the hospital stay. Malnutrition is known to increase the length of hospital stay and hospitalization costs. Inadequate food intake plays an important role in the origin of malnutrition. The study evaluated the food portions offered versus the actual food intake in all patients hospitalized in a long-term care facility (Hopital de Loeex). It showed imbalanced food intake, excessive portion size in relation to actual food intake by most patients, and unnecessary dietary restrictions or special diets. This paper retraces the different stages in the development of an interdisciplinary hospital nutrition care program. The evaluation resulted in making the nursing personnel aware of the nutritional and dietary problems and the hospital politics. It resulted in a redefinition of the professional roles and the interactions between physicians, nurses, dieticians, cooks and management personnel.%La dénutrition à l'admission à l'hôpital est fréquente et s'aggrave souvent durant le séjour. Elle prolonge la durée d'hospitalisation et augmente les coûts. Des ingestas alimentaires insuffisants jouent un rôle important dans la genèse de la dénutrition. Une étude des rations alimentaires offertes et des ingestas effectifs de l'ensemble des patients d'un hôpital de long séjour (Hôpital de Loëx) a été effectuée. Elle a montré des apports alimentaires déséquilibrés, des rations excessives par rapport aux ingestas de la plupart des patients, et l'inutilité des régimes. Cet article retrace les différentes étapes d'élaboration d'un programme interdisciplinaire de nutrition hospitalière. Celui-ci a mené à la mise en place d'une alimentation modulaire et a permis de sensibiliser les soignants aux problèmes et à la politique alimentaires à l'Hôpital de Loëx. Il a débouché sur la redéfinition des rôles professionnels et des interactions entre médecins, infirmiers, diététiciens, cuisiniers et gestionnaires.