La planificación de los servicios de salud y las normas para la atención de pacientes con VIH/SIDA en México

摘要

AIDS in Mexico is a high priority public health problem. Planning the health services includes two major matters: prevention and treatment, supported, both, by the epidemiological data. On the prevention field, there is a Mexican Official Norm for prevention and control of HIV infection, issued by the Health Secretariat, that establishes as the basis of health education activities to aware people and educate on how to avoid contagion. The Norm includes training activities for the health personnel to cope properly with the various expressions of the disease. The norm establishes as the treatment procedures, step by step, with emphasis on services given at the patient's home. Hospitalization, on the second or third level, is reserved only for patients unable to receive home-based treatment. The Norm indicates that nospecial facilities are required but the knowledge and practice of the well known "universal cautions" for the benefit of the patients and health services providers. The last compel to a proper planning onfacilities and human and financial resources to assure that all the units, on different levels, are able to supply prevention and treatment services with opportunity and quality, easy to access for all the people.%El Síndrome de Imnunodeficiencia Adquirida es un prob lema de salud pública de altaprioridad. En México, la planificación de los servicios de salud para su atención, considera dos grandes rubros: su prevención y su tratamiento; sustentados ambos en el conocimiento de los aspectos epidemiológicos del SIDA. En el campo de la prevención, la NOM para la Prevención y Control de la Infección por VIH, elaborada por la SSA, establece las acciones prioritarias de educación para la salud que deben efectuarse para que la población conozca la trascendencia de la enfermedad y sepa evitar su contagio. Incluye también la capacitación del personal de salud para que participe adecuadamente en los diferentes aspectos del manejo integral del síndrome. En cuanto al tratamiento, la normatividad señala el correspondiente a cada una de las etapas de la enfermedad, con énfasis en la atención domiciliaria del enfermo; conservando la hospitalización, que puede ser en unidades de segundo o tercer nivel, sólo para aquellas fases en las que requiera acciones imposibles de ser otorgadas en el domicilio del paciente. Se señala que no se requieren instalaciones especiales para la atención hospitalaria, pero si el conocimiento y la práctica de las denominadas "precauciones universales", en beneficio del enfermo y de los prestadores del servicio. Lo anterior conlleva a la planificación de recursos humanos, físicos y financieros suficientes para que las unidades de atención, de los diferentes niveles, tengan capacidad para efectuar las acciones de prevención y tratamiento del síndrome con calidady oportunidad, en un radio geográfico accesible a la población.