海外の高血圧ガイドラインとJSH2009との比較

摘要

1. 高血圧治療ガイドラインの世界的な傾向としては，厳格な降圧があげらrnれる．rn2. すなわち，とくに高リスクな病態，たとえば糖尿病や慢性腎臓病などは，rn高血圧の定義である140/90mm Hgにいたらなくとも隆圧薬を投与rnし，その降圧目標血圧値も低く設定されている．rn3. JSH2009もこの路線に沿って作成されているが，リスクの層別化や細rnかい降圧目標などの点では相違がある．rn4. 第一選択薬は，JSH 2009ではCa桔抗薬，ACE阻害薬，ARB，サイアrnザイド利尿薬，β遮断薬があげられている．rn5. 利尿薬の優位性の有無とβ遮断薬を外すか否かばガイドラインによっrnて異なっており，議論のあるところである．