肩周辺の痛みをきたす疾患(肩こりを含む)

摘要

肩痛は本邦における慢性疼痛として腰痛および頸部痛に次いで多く,米国の統計では慢性関節痛を有する患者のうち,肩痛は膝痛に次いで2番目に多い愁訴である.肩周辺で痛みをきたす部位としては,肩関節,肩峰下滑液包,肩鎖関節,僧帽筋上部などが考えられる.ここでは,肩こり,肩関節周囲炎,腱板断裂など外来でよく遭遇する肩周辺の疾患について述べる.骨折などの外傷を除くと肩関節ならびに肩峰下滑液包の疾患としては肩関節周囲炎.肩腱板断裂,石灰沈着性腱炎.上腕二頭筋長頭腱炎,上腕骨頭壊死,変形性肩関節症,動揺肩関節症,投球障害肩,反復性肩関節脱臼,肩周辺の腫瘍などがあり,肩鎖関節疾患としては鎖骨遠位端融解症や変形性肩関節症がある.上部僧帽筋部など背部の重苦しさ,鈍痛.痛みを起こすものを総称して肩こりと呼ぶ.