治療方針の決定プロセス

摘要

1. 高血圧治療の目的は，高血圧の持続による心血管病の発症•進展•再発を抑制して死亡を減少させることである.これを目指しながら，常に高血圧患者のQOLの維持に留意して治療方針を立てることが求められる.2. 高血圧の初診患者の治療方針は，高血圧の存在とその重症度の的確な診断，さらに引き続く個々の患者のリスク評価に基づいて決定される.したがって，高血圧患者のリスクレベルの評価は，高血圧治療の最初のステップでもある.3. 高血圧治療は，第1段階の生活習慣の修正と第2段階の降圧薬治療よりなるが，降圧薬開始の時期は患者のリスクレベルに応じて決定される.診察室血圧が持続的に140/90mmHg以上を呈するすべての高血圧患者が治療の対象であり，したがってすべての高血圧患者についてリスク評価が求められる.