医療供給体制へ斬り込めるか

摘要

国民健康保険(国保)法等の一部改正案が成立の見通しになった。10年来の議論の末、国保の都道府県(県)単位化(2018年度施行)や医療機関の再編成が進められる。1961年度施行の「国民皆保険」は、全市町村に国保の設立を義務付け、被用者保険の被保険者以外を強制加入させて成立した。保険者3670、加入者約4900万人に上る地域保険の誕生だった。一方、地域の中心部から半径4km、人口300人以上で診療所もない「無医地区」が当時は1489を数えた。