Management of metastatic gastrointestinal stromal tumor by multiple surgical interventions including pancreatoduodenectomy, liver resection and two liver transplants: worth the effort?

摘要

GRUNDLAGEN: Die seltenen gastrointestinale Stromatumoren (GIST) entstehen aus Zellen des intestinalen Schrittmachersystems. Im Falle einer Metastasierung ist die Prognose meist schlecht. METHODIK: Wir berichten hier über eine Patientin mit GIST, welche sich mehrerer großer abdomineller chirurgischer Eingriffe (Pankreasresektion und zweimal Lebertransplantation) und Chemotherapie mit Gleevec, Somatostatin und Sunitinib unterzog. ERGEBNISSE: Diese extrem aufwendige Therapie ermöglichte ein außergewöhnlich langes Überleben von mehr als 12 Jahren nach Diagnosestellung. SCHLUSSFOLGERUNGEN: Ein derartiger Aufwand ist natürlich nur bei ausgesuchten Patienten möglich, kann aber zu einer deutlichen Lebensverlängerung führen.