Ya?l?larda Dikkat Eksikli?i ve Hiperaktivite Bozuklu?u [Attention Deficit Hyperactivity Disorder in the Elderly]

摘要

Dikkat eksikli?i hiperaktivite bozuklu?u (DEHB), kal?tsal olarak ge?ebilen, ?evresel fakt?rlerden etkilenen, ?ocukluk ?a??n?n en yayg?n g?rülen n?ropsikiyatrik sendromu olup, yeti?kin ?a?da da devam edebilen ve hatta geriatrik popülasyonda g?rülebilen bir bozukluktur. Geriatrik popülasyonda kendini farkl? semptomlarla g?sterebilen, tan?s? genelde g?z ard? edilen DEHB, kimi zaman kendini demans ya da depresyon belirtileri ile de g?sterebilmektedir. Ya?l? popülasyonda prevalans?n %3-4 oran?nda oldu?u dü?ünülmektedir. Henüz ya?l?lara ?zgül DEHB tan? ?l?ütleri mevcut olmamakla birlikte DSM-5’de bulunan ?l?ütlerden-yararlan?larak tan? konulmaktad?r. G?rüntüleme ve n?rofizyolojik y?ntemlerden yararlan?lsa da DEHB’ye y?nelik ?zgül bir bulgu ya da g?rüntü yoktur. Frontal ve prefrontal alanlarda, gri cevher lezyonlar?nda bozukluklar manyetik rezonans g?rüntüleme (MRI) ile g?sterilebilmektedir. DEHB patofizyolojisi tam olarak ayd?nlat?lamam?? olsa da geriatrik popülasyonda uyku bozukluklar?ndan demansa kadar uzanan geni? bir spektrumda klinik ?zellikler g?zlenmektedir. Dolay?s?yla ya?l? birey-lerde DEHB ayr?nt?l? bir ?ekilde incelenmeli ve yeni ?al??malarla hastal??a ?zgül tan? ?l?ütleri geli?tirilmelidir ?ünkü mevcut literatürde belirtilen DEHB s?kl???n?n ger?ek ya?amdakinden ?ok daha az oldu?u dü?ünülmektedir.