N-acetilcisteína diminui a congest?o hepática na les?o de isquemia e reperfus?o: estudo experimental

摘要

OBJETIVOS: A isquemia tem sido utilizada na cirurgia hepática desde o início do século. Embora possibilite a diminui??o da perda sangüínea durante as ressec??es e a manuten??o do órg?o à espera de um transplante, a ausência de perfus?o traz como conseqüência um dano ao órg?o, que se amplifica por ocasi?o da sua reoxigena??o. A N-Acetilcisteína é uma droga capaz de repor os estoques celulares de glutationa, um antioxidante fundamental no controle das les?es resultantes do restabelecimento da perfus?o sangüínea, esperando-se dessa forma que diminua a les?o acima descrita. Com o propósito de avaliar a capacidade da N-Acetilcisteína reduzir o dano hepático, utilizou-se um modelo murino de isquemia e reperfus?o normotérmica. MéTODO: Foram utilizados vinte ratos Wistar fêmeas, divididos em dois grupos. No grupo tratado, 400mg/kg de N-Acetilcisteína foram administrados pela via intravenosa, 15 minutos antes do clampeamento do pedículo do lobo esquerdo por 90 minutos. No grupo controle foi administrado o volume equivalente de solu??o fisiológica. Foi estabelecido um período de quatro horas de reperfus?o, após o qual os animais foram sacrificados para a realiza??o de análise histopatológica do lobo esquerdo com colora??o de Hematoxilina-Eosina. A les?o tecidual foi quantificada quanto à presen?a de congest?o, esteatose e necrose. RESULTADOS: O estudo evidenciou a capacidade de a N-Acetilcisteína diminuir significativamente a congest?o. N?o houve diferen?as quanto à presen?a de esteatose e necrose. CONCLUS?O: Os resultados obtidos permitem-nos concluir que o uso prévio da N-Acetilcisteína nos processos de isquemia e reperfus?o, em normotermia, é capaz de diminuir a congest?o hepática. A N-Acetilcisteína n?o diminui a presen?a de esteatose e necrose.