Influência da terapêutica hormonal prévia sobre os indicadores de prognóstico do cancer de mama em mulheres na pós-menopausa

摘要

OBJETIVO: avaliar a influência da terapêutica hormonal (TH) prévia sobre alguns indicadores de prognóstico do cancer de mama, em pacientes na pós-menopausa. MéTODOS: estudo transversal por meio da aplica??o de questionários e levantamento de prontuários. Foram entrevistadas 157 pacientes com diagnóstico de cancer de mama na pós-menopausa, registrando-se dados clínicos, antecedentes pessoais e familiares, uso de TH e mamografias. Nos prontuários foram obtidas informa??es sobre o cancer de mama quanto ao diametro do tumor, tipo de cirurgia e estudo imuno-histoquímico. Para a estatística empregou-se ANOVA e teste do c2. RESULTADOS: 38,2% das pacientes eram ex-usuárias de TH e 61,8% n?o usuárias. O tempo médio de uso da TH foi de 3,7±3,6 anos. As ex-usuárias eram de menor faixa etária e com menor tempo de menopausa quando comparadas às n?o usuárias (p<0,05). Constatou-se que 26,8% das pacientes apresentavam antecedentes familiares de cancer de mama, em ambos os grupos. Entre as ex-usuárias de TH, 43,3% foram submetidas a mamografias prévias, ao passo que entre as n?o usuárias, apenas 11,3% (p<0,001). O diametro médio do tumor foi menor entre as ex-usuárias de TH (2,3±1,1 cm), com predomínio de quadrantectomias (60%), quando comparadas as n?o usuárias (3,3±1,5 cm e 32%, respectivamente) (p<0,001). No estudo imuno-histoquímico, observou-se correla??o positiva entre a presen?a de receptores de estrogênio e progesterona positivos e o uso de TH (p<0,001). N?o houve correla??o entre TH e c-erbB-2 e p53. CONCLUS?O: nesta casuística, as mulheres na pós-menopausa que usaram TH prévia ao diagnóstico de cancer de mama apresentaram indicadores de prognóstico mais favoráveis quando comparadas às n?o usuárias.