Avalia??o da express?o imunoistoquímica da proteína p16INK4a no adenocarcinoma de es?fago

摘要

INTRODU??O: O adenocarcinoma de es?fago apresenta aumento de frequência nas últimas décadas, particularmente em países desenvolvidos. O es?fago de Barrett é reconhecido como a principal les?o precursora e o estudo da sequência metaplasia-displasia-adenocarcinoma mostra a ocorrência de altera??es genéticas desde suas fases mais incipientes. As altera??es no p16INK4a s?o relatadas como frequentes no es?fago de Barrett e no carcinoma de es?fago. OBJETIVO: Verificar a prevalência da express?o imunoistoquímica da proteína p16INK4a em exames anatomopatológicos de pacientes com adenocarcinoma de es?fago. MéTODO: A popula??o do estudo foi constituída de 37 pacientes com adenocarcinoma de es?fago. A express?o da proteína p16 foi detectada por meio de análise imunoistoquímica, com anticorpo primário p16INK4aAb-7, clone 16P07, NeoMarkers e avaliada de acordo com o Sistema de Escore de Imunorreatividade (Immunoreactive scoring system - IRS) modificado. RESULTADOS: No grupo houve predominancia de pacientes do sexo masculino (86,5%) e a maioria dos casos correspondia a estádios avan?ados (III e IV = 67,5%). Em 12 casos (32,4%) foi identificada express?o imunoistoquímica da proteína p16INK4a. N?o foi observada rela??o significativa entre a perda da express?o da proteína p16INK4a e o grau de diferencia??o histológica (p=0,81) nem com o estadiamento da doen?a (p=0,485). CONCLUS?O: Ocorre perda da express?o imunoistoquímica da proteína p16INK4a, corroborando as informa??es de que a inativa??o do gene p16 é um evento frequente e que pode exercer papel importante na carcinogênese do adenocarcinoma de es?fago.