Rotura espontanea de aneurisma da artéria cólica média

摘要

INTRODU??O: Os aneurismas que envolvem os ramos principais da artéria mesentérica superior s?o incomuns e entre eles encontra-se uma situa??o rara: o aneurisma da artéria cólica média. Embora pouco frequente, é um importante grupo de doen?a vascular, pois boa parte destes é diagnosticada em emergências cirúrgicas. RELATO DO CASO: Descreve-se um caso de aneurisma roto de artéria cólica média em paciente jovem e hígida do sexo feminino, diagnosticado no intra-operatório de laparotomia exploradora frente a um quadro de dor abdominal e diarréia que evoluiu subitamente para abdome agudo e choque. Realizou-se a ligadura desta artéria com controle efetivo da hemorragia, sem comprometimento identificável macroscopicamente de irriga??o ou viabilidade do cólon transverso ou demais segmentos col?nicos. Apesar do sucesso do tratamento cirúrgico, a paciente evolui para óbito no 12o. dia pós-operatório por complica??es hemorrágicas do sistema nervoso central. CONCLUS?O: A provável causa do aneurisma da artéria cólica média envolve a mediólise segmentar idiopática na qual se observa processo degenerativo da camada média.