川崎病患儿的临床特征分析(附463例报告)

摘要

目的 总结川崎病(Kawasaki disease)的临床特征,指导临床治疗.方法 选择2014年1月至2018年9月金华市中心医院收治的川崎病患儿463例,回顾性分析患儿的临床资料,并对患儿的临床特征进行总结.结果 在463例患儿中,男女比例为1.8∶1,年龄2个月至10岁,≤3岁占比为67.4％;发病季节以春、夏季为主(70.6％);不完全川崎病97例(20.9％);确诊前平均发热(6.8±1.2)d,其他症状出现频率次序为口腔黏膜改变(98.3％)、肛周脱皮(97.8％)、球结膜充血(92.0％)、淋巴结肿大(91.4％)、指(趾)端脱皮(81.2％)、皮疹(80.3％).实验室检查中,CRP升高、血沉增快、白细胞升高、贫血、血浆白蛋白降低、肝功能异常、尿检异常发生率分别为96.1％、94.8％、92.0％、62.6％、54.6％、26.6％、27.0％.共计87例合并冠状动脉病变,其中21例(4.53％)存在动脉瘤,不完全性川崎病冠状动脉病变发生率显著高于完全川崎病(35.1％比14.5％,p＜0.05).结论 川崎病临床表现有时不典型,不完全川崎病的冠状动脉病变发生率较高,出现结膜充血、肛周脱皮、口唇皲裂应注意不完全性川崎病的诊断,实验室检查结果并无特异性发现.