联合高压氧综合治疗 Fournier坏疽（附14例报告）

摘要

目的：探讨Fournier坏疽（Fournier＇s gangrene， FG）的发病因素、诊断、联合高压氧的治疗方法及预后。方法对收治的14例FG患者的临床资料进行回顾性分析，并探讨我们的诊治经验。全部患者均早期采用外科清创引流、足量抗生素抗感染、高压氧等联合治疗措施，清创同时行阴茎切除术＋膀胱造瘘及肠造瘘各1例。 II期行阴囊缝合成型术4例，阴囊植皮术8例，阴茎切除术后行尿道外口成型＋阴囊植皮1例。结果痊愈出院13例，仅1例患者因脓毒败血症所致多器官功能衰竭而死亡。结论 FG应早期诊断，尽早行广泛清创引流、广谱抗生素及高压氧治疗。待创面无明显炎症反应并长出新鲜肉芽组织后，行II期缝合或植皮术重塑阴囊、会阴部及阴茎皮肤。