内镜经鼻入路眶尖区占位病变切除术(附18例报告)

摘要

目的 探讨内镜下经鼻入路切除眶尖区占位病变的可行性和有效性.方法 回顾性分析2009年1月至2013年6月以突眼及视力下降为主要症状的18例眶尖区占位病变(6例眶内异物、4例海绵状血管瘤、3例鼻眶沟通性粘液囊肿、2例炎性假瘤、1例表皮样囊肿、1例神经纤维瘤、1例骨纤维异常增殖症).全部均在内镜下经鼻筛窦进入眼眶内或眶尖区切除病变.结果 眶内异物均一次性取出;4例眶尖区海绵状血管瘤全部切除,2例视力较术前好转,2例无变化;8例沟通性肿瘤4例全部切除,3例部分切除,术后眼球突出及活动障碍症状消失或明显好转.随访3个月至4年,2例炎性假瘤1例症状复发,再次手术后切除;其余病例均临床症状消失,无复发.结论 内镜下经鼻入路切除眶内及眶尖区占位病变是切实可行的.