妊娠合并卵巢肿瘤的腹腔镜手术治疗(附20例报告)

摘要

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及腹腔镜手术的手术技巧. 方法 回顾性分析2006-01～2012-07在我院行腹腔镜手术的20例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料. 结果 20例患者平均年龄28.3岁,其中孕周少于12周者1例,12-18周者19例.经产妇12例,初孕8例.有腹部症状者5例,阴道流血者1例.平均肿瘤大小66.7 mm.行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术者16例,腹腔镜患侧附件切除术者3例,腹腔镜患侧卵巢黄体囊肿蒂扭转复位术1例.20例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹病例,无并发症发生.手术时间95-150 min,术中出血约20 ml.术后平均住院4.8d.术后病理诊断卵巢成熟型囊性畸胎瘤14例(70％),黄体囊肿2例(10％),卵巢甲状腺肿1例(5％),黏液性囊腺瘤1例(5％),浆液性囊腺瘤1例(5％),交界性乳头状黏液性囊腺瘤、局灶腺体有癌变1例(5％).术后足月分娩者15例,3例患者于术后要求放弃胎儿,2例于术前发生难免流产. 结论 腹腔镜手术对妊娠合并卵巢肿瘤的诊治具有创伤少、出血少、术后恢复快的优点.