膀胱癌根治性膀胱切除术后复发尿道癌临床分析(附3例报道)

摘要

目的:探讨膀胱癌根治性膀胱切除尿流改道术后复发尿道癌的机理和诊治方法.方法:回顾性分析1994～2004年73例膀胱癌根治性膀胱切除尿流改道术后,3例发生尿道癌的临床资料.结果:2例行全尿道切除术,术后随访24～28个月无肿瘤转移.1例无手术指征者行放、化疗,治疗后7个月死于肿瘤并发症.结论:膀胱癌根治性膀胱切除术后尿道癌发生机理与尿路上皮源性肿瘤的多中心性和种植学说有一定关系;由于膀胱癌膀胱切除术后尿道癌发生率低,可以不同时行预防性尿道切除术,但术后需要长期随访.膀胱癌膀胱切除术后继发尿道癌的治疗以尿道切除术疗效较好,局部侵润远处转移者预后不良.