椎管内神经鞘瘤的显微外科治疗——附342例临床总结

摘要

背景与目的:神经鞘瘤是椎管最常见肿瘤,本研究旨在总结椎管内神经鞘瘤的临床特点,探讨其显微外科治疗方法及手术技巧.方法:对北京天坛医院院神经外科2000年1月至2005年4月间收治的342例经病理证实的椎管内神经鞘瘤患者资料进行回顾性分析.结果:本组342例患者共发现373个病变.根据肿瘤位置不同,采取不同手术入路.全切除341个,近全切除32个,无手术死亡.出院时症状好转314例,无变化26例,变差2例.结论:通过术前评估,制定个性化手术方案,绝大多数椎管内神经鞘瘤可得到全切除,而高颈段哑铃形神经鞘瘤、复发神经鞘瘤及髓内神经鞘瘤的治疗仍具挑战性.