神经电生理监测下椎管内神经鞘瘤的显微外科治疗

摘要

目的 探讨神经电生理监测下显微外科治疗椎管内神经鞘瘤的方法及疗效.方法 回顾性分析41例椎管内神经鞘瘤的临床资料.均在神经电生理监测下,予后正中入路显微镜下行肿瘤切除术.结果 本组41例,均获显微镜下全切除,其中9例一并切除与瘤体伴行神经.术后症状、体征消失或改善者36例,未变化者5例.未出现与神经功能相关症状体征加重病例,9例切除粘连神经束患者均未出现神经症状加重,仅遗留部分术前症状,均能耐受,2例术后出现颅内感染,1例死亡.38例获得随访(3-55个月),末次随访均恢复较好,无复发病例.结论 显微手术是椎管内神经鞘瘤的有效治疗措施,术中辅以神经电生理监测可提高肿瘤切除率及手术安全性,最大限度地降低神经损伤风险.