左心房黏液瘤与肺动脉高压及心功能不全的相关性研究--附30例报告

摘要

目的:探讨左心房黏液瘤瘤体大小与肺动脉高压及心功能不全之间的相关关系.方法:按纽约心脏学会心功能分级标准,把30例左心房黏液瘤病人分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级4组,分别在体外循环建立前和撤除体外循环管道后测量其肺动脉压,并在黏液瘤切除后称量瘤体重量,分析瘤体重量和肺动脉高压、心功能不全的关系.结果:心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者肺动脉高压的发生率明显大于心功能Ⅰ级患者(均为P＜0.01).心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的瘤体重量分别为(21±9)g、(29±10)g、(40±10)g、(73±19)g;肺动脉高压的发生率分别为0、36%、6/6、5/5.切除黏液瘤后,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的平均肺动脉压分别由术前的(3.6±1.2)kPa、(4.5±1.3)kPa、(6.4±0.9)kPa降为术后的(2.4±0.9)kPa、(2.8±1.2)kPa、(3.1±1.1)kPa(均为P＜0.01).结论:左心房黏液瘤的瘤体大小与患者的肺动脉高压及心功能不全的程度密切相关.