急性下壁心肌梗死合并右心室梗死的诊治体会(附24例)

摘要

目的分析急性下壁或正后壁心肌梗死合并右心室梗死时的临床表现.方法对我院24例急性下壁或正后壁心肌梗死合并右心室梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果治愈21例,死亡3例,治愈率为87.5%.结论(1)急性下壁或正后壁心肌梗死患者出现右心衰竭体征而无左心衰竭证据,应考虑右心室梗死;(2)出现低血压不能用泵衰竭或低血容量解释者,应考虑右心室梗死,并加做右胸导联心电图;(3)右心室梗死的低血压可以通过恰当的扩容加以纠正,当右心室梗死合并房室传导阻滞、心动过缓时可静脉应用阿托品或654-2等药物予以改善.右心室梗死并发右心衰竭时慎用或不用利尿剂.