睾丸扭转早期诊治的体会(附3例报告)

摘要

我科自1985年以来,收治了3例睾丸扭转的患者,年龄分别是:15、2 2和2 6岁。因3例患者起病前均无明显的诱因,故在诊治过程中容易出现误诊,错过了保留睾丸的手术时机,本文在总结经验教训使睾丸扭转病例能早期正确诊治。例1:男,15岁,初三学生,无明显诱因,出现右侧睾丸及右下腹疼痛,为持续性疼痛,阵发性加剧,右侧睾丸轻度肿大,但压痛明显,体温正常。到门诊诊治,按急性睾丸炎处理,行抗炎治疗3d后,因症状未见好转而入院,急诊行彩色多普勒B超检查,示右侧睾丸无血流,即行手术探查,发现右侧睾丸已变黑、坏死,睾丸顺时针方向旋转了72 0°,行右侧睾丸切除术。例2 :男,2 2岁,工人,无明显诱因出现左侧睾丸肿痛,伴低热,即到医院急诊,诊断为急性睾丸炎,行抗菌素,激素治疗,2d后无好转,且症状加剧入院,体检:左侧睾丸肿大4cm×4 5cm×4 5cm ,张力大,压痛明显。急诊彩色多普勒B超检查,示左侧睾丸无血流,急诊行探查术,见左侧睾丸较瘀黑,睾丸顺时针方向旋转5 40°,把睾丸逆时针转回正常位置,热盐水湿敷睾丸后,睾丸瘀黑情况未见好转,行睾丸切除术。例3 :男,2 6岁,工人,无明显诱因,出现右侧睾丸肿大,疼痛,起病较...